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目的:明确转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TOPβ1)及其受体基因(TGFβreceptorⅡ,TGFβRII)和下游Smad基因家族成员(Smad4,Smad7)在胃癌中的表达变化与临床病理学特征及其预后的关系。方法:109例胃癌患者的组织和癌旁组织制作成组织芯片,采用免疫组织化学方法检测胃癌和癌旁正常胃粘膜组织中TGFβ1、TGFβRII、Smad4和Smad7的表达水平,分析四种蛋白与胃癌临床病理学指标间的关系。免疫组织化学染色结果按每张切片的阳性细胞比例及着色深浅计分,行半定量分析。结果:TGFβ1、TGFβRII和Smad7蛋白主要以细胞质着色为主,Smad4蛋白以细胞质和核着色。在胃癌组织中TGFβ1、TGFβRII、Smad4和Smad7蛋白表达均明显高于癌旁组织(p<0.001,p<0.001,p<0.001,p<0.001)。TGFβ1、TGFβRII和Smad7的表达在进展期胃癌高于早期胃癌(p<0.01,p<0.05),而Smad4的表达却在早期胃癌更高(p<0.001)。Smad4表达水平在小的肿瘤(<5.5cm)、无淋巴结转移者、组织分期1期(T1期)和TNM分期Ⅰ期时明显高于大的肿瘤(>5.5cm)、有淋巴结转移、其他组织分期和TNM分期的癌组织,其差异有统计学意义(p<0.05,p<0.001,p<0.001,p<0.001)。应用Kaplan-Meier法分析蛋白阳性和阴性表达组病例的生存时间,确定TCFβRII阴性和Smad4阳性表达组病例的5年生存率明显高于TGFβRII阳性和Smad4阴性表达组病例:且同时表达TGFβRII阴性和Smad4阳性者5年生存率显著高于其他组(p<0.05,p<0.01,p<0.01)。在胃癌组织中TGFβ1表达与TGFβRII和Smad7表达之间存在正相关性(p<0.05,p<0.05),而与Smad4的表达呈负相关(p<0.05)。结论:TGFβ1、TGFβRII、Smad4和Smad7共同参与肿瘤的形成,且与胃癌的侵袭、转移、预后及患者的生存有密切的关系。