PCV中不同吸气流速对OLV患者呼吸功能及炎症因子的影响

来源 :石河子大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qiu829
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察不同吸气流速对压力控制单肺通气患者呼吸力学、呼吸功能以及炎症因子的影响,为压力控制单肺通气中吸气流速的设置提供临床依据。方法:本研究为2018年9月至2019年8月对75例单肺通气患者的随机单盲前瞻性研究。患者成功实施单肺通气(OLV)后随机分为吸气流量30L/min(A组)、50L/min(B组)或70L/min(C组)。比较OLV前(T0)、OLV后30min(T1)、60min(T2)和120min(T3)的呼吸力学、呼吸功能、血流动力学和血气分析,中心静脉血检测分析IL-6、IL-8、TNF-α和sICAM-1,观察术后3天术后肺部并发症和ARDS的发生情况。结果:三组一般情况、血流动力学指标差异均无统计学意义(P>0.05);B组、C组PaCO2较A组明显降低(P<0.05);与T0时比较,T1、T2、T3时三组PaO2、SvO2均明显降低(P<0.05);三组PH、SaO2和Hb差异均无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组、C组ΔVT明显增大(P<0.05);三组Ppeak差异无统计学意义;与A组比较,B组、C组PEEP均增大(P<0.05);与A组比较,T1、T2、T3时B组、C组VD/VT明显减少(P>0.05);与T0比较,T1、T2、T3时三组Qs/Qt明显增加(P<0.05);与A组比较,T1、T2、T3时B组、C组肺动态顺应性明显增大(P<0.05);与T0相比,T1、T2、T3时三组PaO2/FiO2明显降低(P<0.05);与T0相比,T1、T2、T3时三组IL-6、IL-8、TNF-α和sICAM-1的水平明显增高(P<0.05),但A组、B组明显低于C组(P<0.05)。三组患者发生PPCs和ARDS差异均无统计学意义。结论:OLV患者PCV模式下,吸气流速设置为50L/min时能增加VT、减少死腔率,促进CO2交换,增大肺动态顺应性且不增加肺部的炎症反应。但吸气流速的大小对氧合及肺内分流无明显影响,与OLV患者术后PPCs和ARDS的发生率也不相关。
其他文献
根尖类边缘细胞是分布植物根冠最外层的细胞,不仅能够向根际分泌粘液、调节根际的微环境,而且对根尖的生长和发育起到重要的保护作用。本研究以柱花草(Stylosanthes guianens
磷是植物生长发育所必需的大量矿质营养元素之一。然而无机磷容易被土壤中的有机物或其它阳离子所固定,导致磷有效性低成为限制农业生产的重要原因之一。植物长期进化过程中
研究目的非小细胞肺癌作为最主要的肺癌已成为癌症死亡之首。放射治疗是早期非手术和局部晚期非小细胞肺癌患者不可或缺的治疗手段,增强肿瘤细胞的放疗敏感性对提高放疗疗效至关重要。本研究目的在于探究抑癌基因CMTM7对非小细胞肺癌放疗敏感性的影响,以期为改善非小细胞肺癌患者的放疗效果提供新的思路。研究方法利用CRISPR/Cas9技术敲除非小细胞肺癌细胞A549中CMTM7的表达,用RT–PCR和Weste
多孔在自然界中是天然存在的,例如,珊瑚、木炭和浮石等具有纳米到厘米大小的空间或孔隙。从物质的组成出发,多孔材料包括无机多孔材料、无机-有机杂化的多孔材料和有机多孔材料。多孔材料由扩展的构架形成,具有大量可接近的内表面、较大的孔容和分子尺度的孔径,其在吸附、催化和分子分离等领域具有良好的应用前景。有机多孔材料是有机构筑基块通过聚合反应形成的一类聚合物型多孔材料。组成和结构特点赋予有机多孔材料稳定性高
PWM整流器因具有能量双向流动、低谐波污染等优点而广泛应用于各类电力电子装置中。电流源型整流器与电压源型整流器相比,具有功率因数可调、宽输出范围等特点,在超导储能、数据中心电源等降压场合中有着更为广阔的发展空间。本文针对如何减少整流器网侧电流谐波、抑制直流侧电感电流纹波等问题,从工作特性、调制技术、损耗分析、控制策略等方面进行深入研究。首先,对三相CSR电流源型整流器拓扑结构及工作原理进行分析。根
猪链球菌是一种重要的人畜共患病原菌,在自然界中分布极为广泛,可引起人、猪、牛、羊等多种动物感染,也是影响全球畜牧养殖业健康发展的最重要病原菌之一。猪链球菌感染会引
鸡新棒恙螨(Neoschoengastia gallinarum)的幼虫时期以多种鸟类或禽类的血液为食,主要寄生于腋下和大腿内侧,在宿主体表寄生到若虫时期脱落。该寄生虫在我国分布很广,3月至12
普通枇杷(Eriobotrya japonica Lindl.),亦即栽培枇杷,是蔷薇科(Rosaceae)枇杷属植物20余种中唯一的栽培种。作为起源于我国的特色果树之一,品种多,分布广。因此,研究栽培枇
轴对称管壳结构常见于船舶、航空航天、水利水电等工程领域。结构振动直接影响着管壳结构的可靠性,因此对轴对称管壳结构振动特性的计算分析,是结构优化、安全性设计中的重要
目的:探讨血清GGT水平与老年住院心衰患者心功能及其短期预后的相关性。方法:通过吉林大学第一医院电子信息系统,查找2017年8月至2018年8月于心血管内科住院的老年心衰患者,记录患者的基本信息(包括年龄、性别、共病病史、心功能分级等)、肝功能、超声心电图结果以及其他生化特征。根据患者入院是的抽血结果按患者的血GGT水平,将患者分为GGT升高组(>60U/L)和GGT正常组(10-60U/L