麻杏石甘汤加味治疗呼吸机相关性肺炎疗效及血清MPO、TNF-α水平变化的研究

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目的:观察麻杏石甘汤治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)患者(痰热壅肺型)临床疗效,并观察患者血清MPO和TNF-a水平变化,探讨麻杏石甘汤治疗VAP的作用机制。方法:采用随机对照法,将2008年1月至2010年6月黑龙江中医药大学附属第一医院ICU收治的确诊为呼吸机相关性肺炎的78例患者随机分为2组(2组一般资料比较无统计学差异,具有可比性),对照组38例给予亚胺培南/西司他丁钠(泰能)等常规治疗,试验组40例在给予亚胺培南/西司他丁钠(泰能)等常规治疗基础上,加用麻杏石甘汤鼻饲治疗,分析比较2组患者治疗前后临床疗效及MPO和TNF-a的水平变化。结果:1.试验组在体温、白细胞计数、胸部X线、中医症状改善方面优于对照组,试验组中医证候疗效总有效率77.50%,对照组总有效率57.89%,两组比较有统计学差异(p<0.05)。2.治疗后两组患者血清MPO、TNF-a水平均下降,试验组下降较对照组明显(p<0.05);3.麻杏石甘汤治疗VAP未发生严重不良反应。结论:1.试验组治疗VAP的临床疗效优于对照组。2.试验组和对照组血清MPO.TNF-a水平均下降,试验组下降更显著。3.麻杏石甘汤治疗VAP(痰热壅肺型)未见严重不良反应发生
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