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目的：通过收集我院经手术病理确诊的343例鼻腔肿块的病例资料进行观察分析：⑴、提对高影像学检查在鼻腔肿块定性诊断方面的准确性；⑵、明确影像学检查对鼻腔肿块术前定性、定位诊断方面的重要辅助价值，从而指导临床彻底切除病变，并最大程度保留鼻腔结构。材料及方法：收集2011年1月～2013年7月在吉林大学白求恩第一医院接受CT和（或）MRI检查并具有明确病理诊断的鼻腔肿块患者共343例，男185例，女158例，年龄7～85岁，平均年龄43.5岁，其中良性肿块269例（78.4%），包括鼻息肉147例，内翻性乳头状瘤50例，鼻前庭囊肿25例，血管瘤21例，纤维血管瘤11例，霉菌性炎症9例，神经鞘瘤3例，多形性腺瘤1例，脂肪瘤1例，血管肌周皮瘤1例；恶性肿瘤例74例（21.6%），包括非霍奇金淋巴瘤23例，鳞状细胞癌13例，腺样囊性癌13例，腺癌8例，内翻性乳头状瘤恶变8例，黑色素瘤3例，鼻神经胶质瘤2例，炎性纤维母细胞瘤1例，软骨粘液样纤维瘤1例，嗅神经母细胞瘤1例，横纹肌肉瘤1例。CT检查平扫275例，增强33例；MRI平扫49例，增强41例。所有病例均经手术病理证实，在进行CT和或MRI检查前均为接受鼻腔手术治疗或放化疗。临床症状主要表现为鼻塞、流涕（脓涕、血涕、鼻衄），头晕、头痛（鼻面部痛）、嗅觉减退或消失、鼻部隆起，部分患者可伴有眼球突出、复视、眼球运动障碍及视力下降甚至失明等。对肿块发生侧别、性别、年龄组、形态、边缘、骨质改变、生长范围、生长方式、中心、基底、密度、信号、强化特点、囊变/坏死、钙化及出血与病变良恶性的相关性进行分析统计。结果：343例鼻腔肿块患者，其中鼻腔良性肿块占78.4%；恶性肿瘤占21.6%。研究分析表明：⑴、肿块的形态、边缘、生长方式、生长范围、基底、囊变/坏死、骨质破坏、邻近结构受累情况与肿块良恶性之间的差异有统计学意义（P <0.05）；⑵、肿块的侧别、性别、年龄组、病灶的中心部位、密度、信号、强化特点、钙化及出血与肿块良恶性之间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：1.肿块的形态、边缘、生长方式、生长范围、基底、囊变/坏死、骨质破坏、邻近结构受累情况有助于判断病变的性质。2.肿块的侧别、性别、年龄组、病灶的中心部位、密度、信号、强化特点、钙化及出血对判断肿块的性质无明显作用。3.CT、MRI检查对鼻腔肿块术前定性、定位诊断方面具有重要辅助价值，有助于提高手术的精确性，指导临床彻底切除病变，降低术后复发率，并最大程度保留鼻腔结构，提高患者远期生活质量。