随着人口老龄化趋势的不断加深,世界上绝大多数国家都面临着长期护理需求增大的问题,给护理需求者个人、家庭和社会带来了长期风险。加之,社会结构的转型,现代家庭结构也发生了巨大的变化,特别是女性社会角色的转变,使得家庭护理能力进一步弱化,具有护理需求的群体也转而向外部寻求帮助。鉴于此,越来越多的国家为了应对不断深化的老龄化趋势以及各种社会风险的挑战,立足于本国国情,纷纷建立起长期护理保险制度并取得了一定的成效,但同时也面临着一些问题。这些都为建立长期护理保险制度的后进国家提供了可供研究的样本,通过研究这些样本,借鉴有益的经验教训,有助于后进国家少走弯路,为长期护理保险事业的发展奠定坚实的基础,实现跨越式发展。我国老龄人口增长速度很快,但其中年轻老年人占比还相对较高,高龄老年人增长日益加快。随着老龄化、高龄化和失能失智老年人口的持续增长,建立长期护理保险制度已成为我国亟待完成的使命。本文以长期护理保险制度为主要研究对象,在人口老龄化背景下,基于绩效角度对以德国、日本和美国为代表的广覆盖强制性的公共长期护理保险、针对一部分特定人群的强制性公共长期护理保险和个人自愿型的商业长期护理保险制度进行对比研究。为了使三种不同绩效的长期护理保险模式得到更为公正的测评,本文参考了大量文献和绩效测评的方法,结合各国实情构建绩效评价指标体系,选取了主成分分析法对三类长期护理保险模式的绩效进行测评,通过实证分析,得出三国模式的运行成效。三国中,美国长期护理保险制度的运行成效是最好的,德国次之,日本则位于第三。根据得出的绩效评价结果,结合具体的数据变动,分析了三国绩效差异的原因并进一步得出三国模式的优劣。通过对三国模式优劣的分析,结合我国当前国情,择优而用,趋利避害,为我国长期护理保险制度的建立和发展提出了以下五点建议:一、商业保险的灵活性与公共保险的互济性相协调;二、建立完善的第三方审查机构;三、培养专业的护理人员;四、采取严格的失能鉴定标准;五、积极发挥市场机制的作用。