秦皇岛市社区居民第1秒用力呼气容积快速下降的危险因素分析

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研究目的:探讨影响社区居民第1秒用力呼气容积(FEV1)快速下降的危险因素。研究方法:在2018年3月至2019年3月期间,在河北省秦皇岛市海港区红光宜居及临河里社区纳入895例社区居民为研究对象,开始进行前瞻性研究。搜集研究对象的一般资料,包括性别、年龄、腰围、臀围、腰臀比、吸烟史;检测肺功能相关指标:在2018年3月至2019年3月期间进行第一次FEV1检测;化验相关指标:白介素6(IL-6)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血糖(BG);1年后进行第二次FEV1检测,计算FEV1年下降量。根据FEV1下降速度将研究对象分为:快速下降组(FEV1年下降量≥30ml)为实验组、非快速下降组(FEV1年下降量<30ml)为对照组。比较两组观察指标的差异,并通过二元Logistic回归分析进一步阐明导致FEV1快速下降的危险因素。研究结果:最终纳入的研究对象共有320例,其中实验组209例、对照组111例。研究结果显示,两组性别、年龄、吸烟史、血糖相比,差异无统计学意义(p=0.548;0.521;0.459;0.351);腰围显著低于对照组,差异有显著统计学意义(84.71±9.96cm vs90.66±10.72cm,p<0.001);臀围显著低于对照组,差异有显著统计学意义[96.00(92.00,104.00)cm vs 102.50(96.00,109.00)cm,p<0.001)];腰臀比显著低于对照组,差异有显著统计学意义(0.88±0.07 vs 0.89±0.10,p<0.001);第一次FEV1显著高于对照组,差异有显著统计学意义(3.40±0.56L vs 2.66±0.55L,p<0.001);第二次FEV1显著高于对照组,差异有显著统计学意义(3.35±0.56L vs 2.65±0.55L,p<0.001);△FEV1(第一次FEV1与第二次FEV1差值)显著高于对照组,差异有显著统计学意义(54.71±16.99ml vs 12.11±5.80ml,p<0.001);白介素-6水平显著高于对照组,差异有显著统计学意义[1.87(1.16,3.05)ng/L vs 1.45(1.03,2.07)ng/L,p<0.001];嗜酸性粒细胞百分比显著高于对照组,差异有显著统计学意义(2.66±1.55%vs 2.32±1.35%,p<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示,第一次FEV1、IL-6、EOS%是导致第一秒用力呼气容积快速下降的独立危险因素(OR=9.475,p<0.001;OR=1.391,p<0.001;OR=1.161,p<0.001)。研究结论:在社区居民中,第一次FEV1、IL-6、EOS%是FEV1快速下降的独立危险因素。
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