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应用计算机辅助三维重建技术对晚期髋关节结核髋臼骨破坏的三维特点进行研究。通过计算髋臼骨破坏容积,对比髋臼骨破坏容积的差异,描述晚期髋关节结核髋臼骨破坏的特点,并且分析患者性别、年龄、发病时间和体重指数等因素对髋臼骨破坏的影响。对符合纳入标准的晚期髋关节结核患者行骨盆320排容积CT扫描,扫描数据以DICOM格式文件输入Mimics17.0软件,应用三维重建技术,计算得出髋臼骨破坏容积占髋臼容积的百分比。将髋臼分为上区、前区、下区、后区4个区,比较各区骨破坏容积占髋臼容积百分比的差异。按髋臼骨破坏容积占髋臼容积的百分比将髋臼骨破坏程度划分三度,轻度:髋臼骨破坏容积小于髋臼容积的50%;中度:髋臼骨破坏容积占髋臼容积的50%~100%;重度:髋臼骨破坏容积大于髋臼容积。按照髋臼单一区骨破坏容积是否大于髋臼骨破坏总容积的50%,将髋臼骨破坏分为两型,弥漫型骨破坏:各区骨破坏容积均小于髋臼破坏容积的50%,节段型骨破坏:单一区骨破坏容积大于髋臼破坏容积的50%,对比不同类型髋臼骨破坏的差异。按照性别不同将纳入病例分为两组,比较男性组与女性组之间髋臼骨破坏有无差异;分别分析髋臼骨破坏容积与体重指数(Body mass index,BMI)、患者年龄及髋关节结核发病时间之间是否具有相关性。纳入研究的73例患者髋臼骨破坏容积占髋臼容积百分比平均为62%±48%(6%~168%);轻度破坏36例占50%,中度破坏25例占36%,重度破坏14例占14%;髋臼弥漫型骨破坏56例占77%,节段型骨破坏17例占23%;所有纳入病例各区骨破坏占髋臼容积百分比比较:上区与其他各区比较差异有统计学意义(P﹤0.05),前、后区比较无统计学差异(P﹥0.05),前、后区与下区比较有统计学差异(P﹤0.05);弥漫型各区骨破坏容积占髋臼容积百分比比较:上区与其他各区比较差异有统计学意义(P﹤0.05),前、后区比较无统计学差异(P﹥0.05);节段型各区骨破坏容积占髋臼容积百分比比较:上区与其他各区比较差异有统计学意义(P﹤0.05),其余各区比较均无统计学差异(P﹥0.05);不同性别组髋臼骨破坏容积占髋臼容积百分比比较无统计学差异(P﹥0.05);骨破坏容积占髋臼容积百分比与体重指数呈显著正先关性(P﹤0.05);与患者年龄、发病时间无相关性(P﹥0.05)。本研究结果表明,晚期髋关节结核髋臼破坏以上区更为严重,前区、后区次之,下区最轻,这种破坏特点于局部应力有密切关系,与患者性别、年龄及髋关节结核发病时间无关;晚期髋关节结核髋臼骨破坏类型与髋关节结核发病起始部位有明显相关性。受限于本研究纳入病例数量,我们的研究结果需要进一步扩大样本量及长期研究后得出更加精确的结论。