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【目的】研究大鼠脑缺血后水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)的表达水平及甘露醇对其的影响;观察脑缺血后脑组织含水量、血脑屏障通透性的变化以及甘露醇对其的影响。【方法】1.取SPF级250～300g全部雄性SD大鼠,通过线栓法构建大脑中动脉闭塞模型,随机分为甘露醇治疗小剂量组(0.5g/kg)(n=32)、大剂量组(1.0g/kg)(n=32)和对照组(n=32),于梗死后6h、12h、1d、3d各时间点每组随机抽取5只大鼠处死;另设假手术组5只。2.取脑组织分别作含水量、血脑屏障通透性测定(以伊文思蓝为示踪剂)及采用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polyrnerase chain reaction ,RT-PCR)分析AQP4信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA)的表达水平。【结果】1.小剂量组、大剂量组及对照组缺血侧脑组织含水量在梗死后上升,3d到达高峰(P<0.05),各组间差异无统计学意义(P>0.05);3组对侧相应位置脑组织含水量各时间点间差异无统计学意义(P>0.05),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。2.小剂量组、大剂量组及对照组缺血侧脑组织伊文思蓝含量在梗死后上升,1d到达高峰(P<0.05),各组间差异无统计学意义(P>0.05);3组对侧相应位置脑组织伊文思蓝含量在梗死后上升,1d到达高峰(P<0.05),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。3.对照组缺血侧梗死灶周围皮质AQP4mRNA表达水平在梗死后1d到达高峰,3d开始回降,但仍处高水平(P<0.05),小剂量组、大剂量组与对照组相比显著降低(P<0.05),小剂量组与大剂量组相比差异无统计学意义(P>0.05);3组对侧相应位置脑组织AQP4mRNA表达水平各时间点间差异无统计学意义(P>0.05),3组间差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】1.大鼠缺血性卒中后缺血侧梗死灶周围皮质AQP4mRNA表达水平动态变化规律提示,AQP4与脑水肿的发生发展密切相关;2.甘露醇可明显降低缺血侧梗死灶周围皮质AQP4mRNA表达水平,提示甘露醇对AQP4有抑制作用;3. AQP4的作用只是回应渗透压变化的结果,以其作为单一因素来研究,并不能有效阐明脑水肿及抗水肿药物的病理生理,而应该与细胞膜上其他离子通道结合起来而作为一个整体去进行相关研究。