女性高血压病(更年期)阴虚内燥证与性激素及血脂血糖的相关研究

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目的:通过观察女性高血压病(更年期)阴虚内燥证与性激素及血脂血糖的相关性,探索性激素及血脂血糖客观化指标在女性高血压病(更年期)阴虚内燥证辨证中的作用。方法:收集2008年1月至2008年12月新疆医科大学附属中医医院高血压科就诊的女性高血压病(更年期)患者93例(病房59例、门诊34例),根据高血压病(更年期)阴虚内燥证辨证标准进行辨证,分为阴虚内燥证组(54例)与非阴虚内燥证组(39例),检测两组性激素及血脂血糖,并做统计分析比较。结果:⑴阴虚内燥证组与非阴虚内燥证组比较,雌二醇(E2)明显降低(P<0.05),其余性激素及血脂血糖无统计学意义(P均>0.05);⑵亚组分析:高血压病1级阴虚内燥证组与非阴虚内燥证组比较,胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白AI (ApoAI)明显升高(P均<0.05);高血压病2级两组比较,阴虚内燥证组E2、孕酮(P)、HDL、ApoAI低于非阴虚内燥证组(P均<0.05),而卵泡刺激素(FSH)高于非阴虚内燥证组(P<0.05);高血压病3级两组比较,性激素及血脂血糖水平无统计学意义(P均>0.05);⑶亚组分析:绝经前期阴虚内燥证与非阴虚内燥证比较无统计学意义(P均>0.05);绝经后期阴虚内燥证E2、HDL、ApoAI低于非阴虚内燥证(P<0.05),而垂体泌乳素(PRL)高于非阴虚内燥证(P <0.05)。⑷E2与TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)呈负相关,与HDL、ApoAI呈正相关(P均<0.05),与空腹血糖(FPG)、载脂蛋白B (ApoB)、脂蛋白a [Lp(a)]无相关关系(P均>0.05)。P与FPG、TG、TC、HDL、LDL、VLDL、ApoAI、Lp(a)、ApoB无相关关系(P均>0.05)。结论:⑴E2在女性高血压病(更年期)阴虚内燥证有明显变化,提示可以作为女性高血压病(更年期)阴虚内燥证尤其是绝经后期阴虚内燥证、高血压病2级阴虚内燥证辨证的客观化指标。⑵女性高血压病(更年期)患者E2水平与血脂水平变化高度相关,证实女性高血压病(更年期)患者体内脂代谢紊乱与体内雌激素水平的变化密切相关。
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