脑血管病人颈动脉粥样硬化的发生率及相关性研究

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研究目的:脑血管是造成人类死亡和致残的重要原因,其中75%是缺血性脑血管病.在众多的缺血性脑血管病的危险因素中,由于颈动脉粥样硬化导致的劲动脉狭窄占有很重要的位置.在中国以动脉粥样硬化为基础的心脑血管疾病导致的人群死亡率占总死亡率的42%,因此研究动脉粥样硬化对于心脑血管病的预防和治疗具有极其重要的作用.该研究的目的在于探讨颈动脉粥样硬化与脑血管病的确切关系,寻找颈动脉粥样硬化的主分危险因素.结论:(1)应用颈动脉超声技术,该研究发现脑梗塞患者颈动脉粥样硬化的发生率且程度均显著高于对照组,颈动脉粥样硬化与脑血管病之间存在密切关系.劲动脉超声这一无创、简便、准确的检查方法试用于人群的普查;(2)脑梗塞组颈动脉粥样硬化斑块的发生率高于脑出血组,但无显著差异,脑梗塞组颈动脉高度狭窄的发生率显著高于脑出血组.需要进一步增大样本研究;(3)随年龄增加,脑血管病颈动脉粥样硬化程度加重,但高龄患者严重狭窄的发生率反而下降,提示老年人粥样硬化的进展更趋于广泛的血管多部位的累及而非更严重的狭窄;(4)该组研究皮层梗塞者颈动脉严重狭窄的发生率最高,但皮层下及腔隙梗塞者的发生率也不低,需要研究人员进一步的临床研究;(5)多变量分析表明,年龄、糖尿病、ApoAl是颈动脉粥样硬化的危险因素,控制一定的危险因素是防止动脉粥样硬化的重要措施.
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