亚健康状态量表评价及广州市非体力劳动者亚健康现况调查

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研究目的:对亚健康状态调查问卷进行评价,以及通过对广州市非体力劳动者亚健康状态的现况调查,了解亚健康的发生状况,并分析影响亚健康状态的危险因素,提出相关的对策与建议,以期望改善广州非体力劳动者亚健康状态,为今后进一步研究确定干预措施及治疗方案奠定基础。研究方法:亚健康状态调查问卷分为躯体亚健康、心理亚健康和社会适应亚健康3个方面,由16个条目组成。采用分层整群抽样的方法调查广州市20-65岁企事业单位工作人员,762人用于亚健康状态问卷筛查和内容效度分析,1680人用于与90项症状自评量表(SCL-90)躯体化因子、亚健康状态躯体症状自评量表的效标效度分析,1284人用于与抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)的效标效度分析,共3726人。采用t检验法、相关系数法、信度分析法(Spearman-Brown分半信度系数和Cronbach’s α系数)和因子分析法(主成分分析和测量模型)对亚健康状态调查问卷进行信度和效度分析。在上述研究的基础上,整群抽取广州市48个事业单位的工作人员共3000人进行亚健康现况调查,采用卡方检验进行亚健康状态的单因素分析,用非条件Logistic回归分析进行亚健康状态的多因素分析。研究结果:亚健康状态调查问卷的条目分析结果显示,16个条目均达标;问卷总的Cronbach’s α系数为0.857,分半信度系数为0.895;以症状自评量表(SCL-90)躯体化因子、亚健康状态躯体症状自评量表、抑郁量表(SDS)和焦虑量表(SAS)作为效标工具,与量表总分的效标关联效度分别为0.446、0.508、0.603、0.683(P<0.001);探索性因子分析提取3个公因子,累积贡献率为55.499%,其中第一因子为躯体亚健康维度,贡献率为21.768%,第二因子为心理亚健康维度,贡献率为17.488%,第三因子为社会适应亚健康维度,贡献率为16.243%%;验证性因子分析亚健康状态模型卡方值(χ2)为1748.374,拟合优度指数(GFI)为0.948、规范拟合指数(NFI)为0.923、、非正态拟合指数(TLI)为0.911、比较拟合指数(CFI)为0.927、近似均方根残差(RMSEA)为0.063。广州市非体力劳动工作人群亚健康状态发生率为76.9%。男性和女性亚健康发生率为分别64.5%和80.4%(χ2=94.909,P<0.001);教育工作者、司法工作者、农林事业人员、街道办事人员亚健康发生率为分别78.7%、72.3%、57.4%和54.6%(χ2=103.204,P<0.001);亚健康发生率随着年龄的增加而降低,随着文化程度的提高而上升(P<0.001)。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、睡眠时间、锻炼次数、锻炼规律时间、握力、BMI为亚健康状态的保护因素,女性、教育工作者和司法工作者、工作时间、坐姿工作时间、吸烟、喜食肉类、噪音等为亚健康状态的危险因素(P<0.05)。研究结论:1.本研究通过对项目和总问卷的信度和效度评价,基本完成亚健康状态调查问卷的评价工作,表明该问卷是可信和有效的,可以作为亚健康状态调查的测量工具,且2006~2008年的调查结果表明亚健康状态调查问卷可以在大样本人群中进行流行病学调查。2.广州市非体力劳动者亚健康状态发生率比广东省城镇居民的高,其中,青年、女性、教育工作者和司法工作者是高发人群。3.亚健康状态的影响因素较多,包括社会影响因素和体质影响因素。因此,政府和社会要加强对非体力劳动者的关注;同时,青年、女性、教育和司法工作者等亚健康高发人群应重视自身健康状况,培养良好的饮食习惯和生活习惯,加强自我调节,促进身心健康,从而提高工作能力和生活质量。
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