中医药治疗前列腺癌的中医证候和方药规律分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shuzhong12miyan
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目的探讨中医药治疗前列腺癌的证型、治法分布和用药规律。方法通过检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普,VIP)、万方-中国学术期刊数据库、中国生物医学文献数据库等中文数据库中发表的有关中医治疗前列腺癌临床治疗型文献,将收集到的数据录入到“中医传承辅助系统V3.0”中,通过其“统计分析、方剂分析、症状分析、舌象分析、脉象分析”等功能对前列腺癌中医处方、医案进行分析。结果一共纳入3093篇文献,其中重复文献987篇,会议类文献279篇,专利类文献28篇,纯西医治疗文献371篇,综述类文献27篇,动物实验、基础实验类文献172篇,最终纳入研究文献442篇;共计纳入处方466条,去除重复项后共收集处方201条,其中自拟方75条(37.31%),成方126首(62.68%),其中使用频次≥5次得处方有12条;共收集到治则治法129种,治则治法总的使用频次为1283次,其中治则治法使用频次≥5次有53种(1161/1283,90.49%);累计统计中医证型510个,中医证型频次≥5的有31个,以上证型可归纳为肾虚(肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚)、肝肾亏虚、脾肾亏虚、正气亏虚、气血亏虚、湿热蕴结、气阴两虚、痰湿毒瘀八大类;一共收集医案215个,累计证候表现433个,累计候表现频次1463次,其中证候表现频次≥5的有58个;运用“证候分析”功能,取“支持度个数”为10,“置信度”为0.9对证候表现进行关联分析,得出71条常见证候表现组合,组合常见得证候表现为神疲乏力、头晕耳鸣、口干、自汗、盗汗、纳差、腰膝酸软、腰骶部疼痛、下腹部疼痛、血尿、尿细如线、排尿困难、尿急、尿痛、夜尿频多、点滴不爽、大便干结、大便稀溏,共18种;对医案215个进行聚类、回归分析,提取4个组合核心证候群;共统计舌象67类,经归纳分析后分为舌质19类,舌苔24类;共收集脉象39种,其中脉象频率≥5有15种;共统计466味治疗前列腺癌的中药,累计药物使用频次5928次,其中使用频次≥5的药物有208味;使用频次≥30的药物有58味;药物四气统计共计频次4865次,五味统计共计频次7371次,中药归经频率12188次,运用“数据版块”中的“方剂分析”功能,取“支持度个数”为50,“置信度”为0.45分析处方中药,得出19条高频药物组合,药物组合涉及药物分别是:半枝莲、白花蛇舌草、山药、熟地黄、茯苓、黄芪、党参、白术、当归、太子参及甘草;选择“规则分析”功能,对处方中药进行药物组合规律分析,设置“置信度”为0.45,得出23组关联规则;对处方中药进行聚类、回归分析,提取5个中药核心组合群。结论本研究通过将各位医家对中药治疗PCa的治疗经验、心得进行整合,运用中医传承辅助系统软件,分析中药治疗PCa的临床用药规律及证型分布,试图归纳出PCa的常见证型,进而完善PCa中医诊疗思路,为中医药进一步治疗PCa提供依据。
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