【摘 要】
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目的:通过DASH（Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH）评分综合分析农村居民膳食质量,探讨DASH评分与糖尿病（Diabetes mellitus,DM）的关系。进一步分析DASH评分与黄酮类化合物（异鼠李素、槲皮素、杨梅素、橙皮素、根皮素、山奈酚和柚皮素）的相关性,并对使用DASH评分评价高质量膳食进行全面评估。方法:研究对象选自参与“新疆多
【基金项目】
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国家重点研发专项《新疆多民族自然人群队列建设及健康随访研究》；
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目的:通过DASH（Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH）评分综合分析农村居民膳食质量,探讨DASH评分与糖尿病（Diabetes mellitus,DM）的关系。进一步分析DASH评分与黄酮类化合物（异鼠李素、槲皮素、杨梅素、橙皮素、根皮素、山奈酚和柚皮素）的相关性,并对使用DASH评分评价高质量膳食进行全面评估。方法:研究对象选自参与“新疆多民族自然人群队列建设研究”的伊犁州霍城县农村居民。收集一般信息、膳食摄入情况、体格测量、血糖血脂指标和尿液样本。采用半定量的食物频率法进行膳食调查,计算DASH评分。根据中华医学会糖尿病分会提出的《糖尿病诊断标准》（2017年版）诊断糖尿病。随机选取本次调查中的560人进行尿黄酮类化合物的检测。利用logistic回归模型,调整潜在混杂因素后,分析DASH评分和各食物组评分与糖尿病及黄酮类化合物的关联。结果:调查对象共2553名,糖尿病检出率为13.6%。研究对象DASH评分偏低,均值为24.01±3.51。糖尿病和非糖尿病组DASH评分有显著差异（P＜0.01）;调整潜在的混杂因素后,通过logistic回归分析得出:与DASH评分最低的五分位数的研究对象相比,最高五分位数的研究对象患糖尿病风险低,OR值为0.447（95%CI:0.305～0.654）;较高的蔬菜评分、水果评分、牛奶评分、坚果评分和红肉评分是糖尿病的保护因素,OR值分别为0.907（95%CI:0.825～0.997）、0.899（95%CI:0.821～0.985）、0.905（95%CI:0.822～0.996）、0.876（95%CI:0.799～0.960）、0.844（95%CI:0.762～0.935）。进一步对DASH评分和黄酮类化合物进行分析得出:在不同的DASH评分组根皮素和异鼠李素检出情况有显著差异（P＜0.05）;调整潜在的混杂因素后,通过logistic回归分析得出:与DASH评分最低的五分位数的研究对象相比,最高五分位数的研究对象根皮素检出率较高,OR值为1.686（95%CI:1.025～2.771）;水果评分与根皮素和柚皮素检出率呈正相关关系,OR值分别为1.196（95%CI:1.054～1.357）、1.682（95%CI:1.165～2.430）;坚果评分与根皮素的检出率呈正相关关系,OR值为1.196（95%CI:1.054～1.357）。结论:新疆伊犁农村居民DASH评分评价的高质量膳食可降低患糖尿病的风险,同时黄酮类化合物作为膳食中果蔬摄入的生物标志物与较高的DASH评分相关。因此,应提高人群膳食质量,通过健康膳食指导降低糖尿病的患病风险。同时,应该引入生物标志物对膳食调查的质量进行评估,从而科学的防控糖尿病,促进人群健康。
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