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研究目的1、探索10个SNPs(single nucleotide polymorphism, SNP)与肥胖和腹型肥胖之间的关联。2、探索多个SNPs之间的基因-基因交互作用对体重指数(BMI)和腰围(WC)的影响。3、在交互作用显著模型中同一条染色体(同一亚型)的SNPs之间构建单体型,以发现与肥胖和腹型肥胖显著相关的单体型。研究方法1.研究对象来自于“江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治研究(PMMJS)”队列人群,采用单纯随机抽样方法共抽取了820名研究对象(男性270名,女性550名),其中BMI正常者513名,肥胖者307名;WC正常者416名,腹型肥胖者404名。选取PPARs三个亚型10个基因位点进行多态性检测,其中rs4253778使用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析,其余位点使用Taqman荧光探针法。2.采用条件Logistic回归模型分析SNPs与BMI和WC的关联。3.应用广义多因子降维(GMDR)模型分析SNPs之间的交互作用。4.采用SNPStats软件对满足条件的SNPs之间进行单体型分析。研究结果1.单因素Logistic回归分析显示,与野生型基因(TT)携带人群相比,rs2016520的C等位基因携带(TC+CC)人群发生肥胖和腹型肥胖的OR(95%CI)分别为0.65(0.49-0.87)和0.68(0.51-0.89),在调整吸烟、饮酒、高脂饮食、低纤饮食和职业体力活动后,rs2016520位点的C等位基因携带人群(TC+CC)发生肥胖和腹型肥胖的OR(95%CI)分别为0.63(0.47-0.84)和0.68(0.52-0.90),结果依然具有统计学显著性。未发现其他SNPs与肥胖和腹型肥胖的发生具有统计学相关性。2.以BMI为结局变量的GMDR结果显示,rs2016520和rs10865170两个SNPs之间的交互作用达到统计学显著水平(p=0.0010),交叉验证一致性为9/10,平均检验准确度为0.5746。rs2016520、rs9794和rs10865170三个SNPs之间的交互作用达到统计学显著水平(p=0.0010),交叉验证一致性为9/10,平均检验准确度为0.5834。以WC为结局变量的GMDR显示,三阶模型(rs2016520,rs9794和rs1805192,p=0.0010,交叉验证一致性为10/10,平均检验准确度为0.6148)和一个五阶模型(rs135539、rs2016520、rs10865710、rs1805192和rs709158,p=0.0107,交叉验证一致性为6/10,平均检验准确度为0.5395)有统计学意义。3.单体型分析结果显示,PPARδ的rs2016520和rs9794的C-C单体型与肥胖和腹型肥胖均存在显著关联,OR(95%CI)分别为0.64(0.48-0.84)和0.61(0.47-0.79),PPARγ的rs10865710rs1805192rs709158的G-P-T单体型与腹型肥胖存在显著关联,OR(95%CI)=2.05(1.15-3.99)。结论1、PPARδ的rs2016520与肥胖和腹型肥胖显著相关,未发现其余9个SNPs与肥胖和腹型肥胖之间存在显著的关联。2、rs2016520和rs10865170以及rs2016520、rs9794和rs10865170对BMI存在显著的交互作用。rs2016520,rs9794和rs1805192以及rs135539、rs2016520、rs10865710、rs1805192和rs709158对WC存在显著的交互作用。3、单体型分析中,PPARδ的rs2016520和rs9794的C-C单体型与较低的肥胖和腹型肥胖发生风险显著相关;PPARγ的rs10865710、rs1805192和rs709158的G-Pro-T单体型与较高的腹型肥胖发生风险显著相关。因此rs2016520和rs9794的C-C单体型可能是本资料中国汉族人群肥胖和腹型肥胖的遗传标记,PPARγ的rs10865710、rs1805192和rs709158的G-Pro-T单体型可能是本资料中国汉族人群腹型肥胖的遗传标记。