目的挖掘古代医籍清末（1911年以前）中不寐的病因病机,结合古代不寐医案探析不寐的证治规律,为现代中医临床论治不寐提供参考。方法查阅清末年以前的不寐古籍文献,在字字皆有出处的原则下,对古代不寐相关文献进行查阅、梳理、归纳、分析,捋清不寐的病因病机。运用文献计量分析方法,规定严格的不寐医案处方纳入标准,并建立处方数据库,运用频次分析、用药模式、关联规则以及K-means聚类方法进行分析,试图寻找古代不寐医案处方的核心药物、高频药对、潜在核心处方,挖掘不寐的证治规律。结果1.择古代精文论述,总结不寐病因外感六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、起居失调、病理产物等13条。不寐病机复杂,但不外乎阳不入阴,阴阳失交,心神不安所致,病位主要在心,但不拘泥于心,与脾、肾、肝、胆、胃等脏腑以及气血阴阳的病理变化密切相关。共挖掘不寐证型23种,并附以古今医案、方论以及张光霁教授医案相互验证,归纳出滋阴降火,清心安神、解郁化痰,壮胆安神、温胆和胃,化痰安神、健脾和胃安神、疏肝伏眠,泻火宁神等23种安神之法。研究提出了五脏皆可令人不寐,并对“胃不和则卧不安”病机进行了发挥,认为胃肠虚实寒热的病理变化皆可导致胃气失和而发为不寐,并提出了七种“胃不和”的具体病机。2.文献计量分析方面,涉及56部名家医案专著,共纳入不寐医案处方391首,共计2443味中药,得到了14味核心药物。中药功效一级分类中,补虚类、清热类、安神类、利水渗湿类、理气类、化痰类药物占较大比重。二级功效分类中,宁心、宁心安神、安神益智类中药占比较重。关联规则分析得到核心药对25个,其中使用频次最多的为酸枣仁与茯神的配伍,最后应用K-means算法获得四个核心处方,仅供参考。结论总结不寐病因病机对于中医审因论治、辨证论治不寐具有重要的意义。古代医籍中不寐医案处方用药有一定规律性,用药特色对启迪现代中医诊治不寐思路有借鉴作用。文献计量分析法可以从不同角度、不同层次得到一部分相对客观、量化的结果,为不寐的临床研究提供一定的依据。