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目的：研究膈下逐瘀汤联合环磷酰胺的抗癌作用及机制。材料与方法：40只昆明种的雄性小鼠接种EAC肝癌细胞,在成功造模后,随机地将它们分成模型组、中药组、西药组和联合组四个组。连续7日分别给药,于停药后次日处死全部小鼠。肉眼观察小鼠瘤组织并称重,计算各组抑瘤率。光镜下观察肿瘤细胞的空间排列,异型性,分化程度,核分裂像。电镜下观察肿瘤组织内是否可见凋亡小体,免疫组化法观测bcl-2蛋白表达。结果：1.各组瘤重及抑瘤率：各用药组的瘤重与模型组相比,均有不同程度的减轻,其差异有统计学意义(p<0.01)。中药组、西药组和联合组的抑瘤率分别是32.97%,28.52%和38.65%。三个用药组之间的抑瘤率没有显著差异(p<0.05)。2.光镜下观察,模型组肿瘤细胞生长的比较旺盛,呈现弥漫性的片状生长,其肿瘤细胞的体积相对较大,异型性亦明显,细胞核明显增大,染色较其他组别深,病理性核分裂像较其他组别明显。除模型组外,其他各组的肿瘤细胞生长都受到不同程度的抑制,肿瘤细胞体积相对缩小,核发生固缩,核分裂像均有明显的减少。与其他三组相比较,联合组肿瘤细胞的排列最为规则,分化的最好,异型性最小,病理性核分裂像最少。3.电镜下观察,模型组可见到肿瘤细胞凋亡的早期表现,肿瘤的细胞膜失去连续性,核体积增大,异染色质增多成团块状,并出现边集现象；中药组、西药组及联合组均可见到典型的凋亡小体,其中联合组的数目最多。4.免疫组化方法观测bcl-2表达：模型组肿瘤组织bcl-2蛋白表达最明显,其平均光密度最高为0.173。中药组、西药组、联合组Bcl-2的表达均低于模型组,其组间差异有统计学意义P<0.01。结论：1.膈下逐瘀汤联合环磷酰胺具有抑制EAC肝癌小鼠肿瘤细胞生长的作用。2.膈下逐瘀汤联合环磷酰胺具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用。3.膈下逐瘀汤联合环磷酰胺可以降低EAC肝癌小鼠肿瘤组织的Bcl-2蛋白表达,从而达到抑制肿瘤的作用。4.膈下逐瘀汤联合环磷酰胺抑制肿瘤生长的作用可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡,降低肿瘤细胞Bcl-2蛋白表达来实现的。