中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在狼疮肾炎活动性评估中的价值

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目的:探讨血清及尿液中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL )在狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者中的表达水平及其与肾炎活动性的关系。  方法:选取 71 例确诊为系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者,将其分为3组:A组为活动性LN组,B组为非活动性LN组,C组为SLE无LN组。D组设为健康对照组。血清及尿液NGAL采用胶乳增强免疫比浊法测定。收集患者其他临床指标,计算SLEDAI(Systemic lupus erythematosus disease activity index)评分及肾脏SLEDAI (Renal SLEDAI,R-SLEDAI )评分以判断疾病活动度。应用SPSS21软件对结果进行统计学分析。  结果:活动性LN组血清NGAL水平高于非活动性LN组、SLE无LN组及对照组,且差异有统计学意义;而非活动性LN组、SLE无LN组及对照组之间血清NGAL水平差异无统计学意义。活动性LN组、非活动性LN组及SLE无LN组尿NGAL水平均高于对照组且差异有统计学意义;而活动性LN组、非活动性LN组及SLE无LN组之间尿NGAL水平差异无统计学意义。活动性LN组血清NGAL水平与R-SLEDAI评分呈正相关,而与SLEDAI评分无相关性。尿NGAL水平与SLEDAI评分及R-SLEDAI评分均无相关性。血清NGAL水平评估狼疮肾炎活动的灵敏度为66.7%,特异度为83.9%。  结论:血清NGAL水平可作为评估LN活动性的指标,尿NGAL在SLE患者中表达水平升高,但无法评估LN活动性。
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