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穴位特异性理论是千百年来指导针灸临床的理论基础,某种程度来说,没有穴位特异性理论也就没有针灸学,建国后,研究者从不同方面对穴位特异性进行了研究,穴位特异性主要包括穴位形态结构特异性,生物物理特异性及穴位效应特异性,其中穴位结构特异性是其中最早进行研究的,迄今虽未发现任何特殊的结构,但现代研究认为神经应当是穴位物质形态的主导物质,因为大多数穴位是位于神经干或神经周围,穴位针感传导物质基础可能是皮神经或者是交感神经。近年来的研究表明穴位的形态结构应该是多种组织在空间结构上的整合,所以目前对穴位形态学的研究重点也应当是从穴位的立体方位上去着手进行研究。穴位形态学的研究也印证了中医学说的特点之一即整体观念,穴位可能是结构和功能上的整合。而对于穴位功能及效应特异性研究,目前仍处于零星及不系统的研究进行当中,停留在现象及效应观察的水平,较少对于其规律及机理进行系统的探讨和总结。本研究选取与人类原发性高血压类似的具有遗传倾向的自发性高血压大鼠作为病理模型,采用BP-6型无创血压测量系统,观察针刺曲池穴、足三里穴、太冲穴、百会穴、神门穴、肝俞穴、关元穴及内关穴八个穴位对自发性高血压大鼠血压及心率的影响并采用放射免疫的方法,观察针刺不同穴位对自发性高血压大鼠血浆中AngII、ANP及ALD的影响,通过比较分析,得出不同经穴对自发性高血压大鼠影响的规律及可能机制。主要实验结果:⒈针刺对SHR血压及心率的影响⑴SHR的收缩压、舒张压及脉压显著高于正常大鼠(P<0.05),SHR的心率与正常大鼠比较无显著性差异(P>0.05)。⑵针刺不同经穴对收缩压的影响:曲池组、足三里组、神门组、肝俞组、关元组、内关组及太冲组针刺后较模型组收缩压显著降低(P<0.05),百会组、肩髃组及尾尖组针刺后收缩压较模型组无显著变化(P>0.05)。曲池组和神门组针刺后收缩压显著低于肩髃组、尾尖组(P<0.05)。曲池穴、神门穴对收缩压的即刻降低效应较肩髃穴及尾尖穴具有相对特异性。⑶针刺不同经穴对舒张压的影响:曲池组、足三里组、神门组、肝俞组、关元组、内关组、太冲组针刺后较模型组舒张压显著降低(P<0.05),百会组、肩髃组及尾尖组针刺后舒张压较模型组无显著变化(P>0.05)。曲池组针刺后舒张压显著低于肩髃组及尾尖组(P<0.05);曲池穴对舒张压的即刻降低效应较肩髃穴及尾尖有相对特异性。足三里组针刺后舒张压显著低于尾尖组(P<0.05);足三里穴对舒张压的即刻降低效应较尾尖有相对特异性。神门组针刺后舒张压显著低于肩髃组及尾尖组(P<0.05);神门穴对舒张压的即刻降低效应较肩髃穴及尾尖有相对特异性。肝俞组针刺后舒张压显著低于尾尖组(P<0.05);肝俞穴降低舒张压的即刻效应较尾尖有相对特异性。⑷针刺不同经穴对脉压的影响:曲池组、太冲组、神门组、内关组针刺后脉压较模型组显著降低(P<0.05)。⑸针刺不同经穴对心率的影响:曲池组、足三里组、神门组、肝俞组、关元组、内关组、太冲组、百会组、肩髃组及尾尖组的针刺后心率较模型组均无显著变化(P>0.05)。⒉针刺不同经穴对SHR血浆AngII的影响模型组血浆AngII水平显著低于正常组(P<0.05)。曲池组、足三里组、太冲组、百会组、神门组、肝俞组、关元组、内关组针刺后血浆AngII较模型组显著下降(P<0.05)。肩髃组、尾尖组针刺后血浆AngII较模型组无显著变化(P>0.05)。神门组针刺后血浆AngII显著低于尾尖组(P<0.05)。神门穴对血浆AngII的即刻降低作用较尾尖有相对特异性。⒊针刺不同经穴对SHR血浆ALD的影响模型组血浆ALD水平显著高于正常组(P<0.05)。足三里组、神门组及关元组血浆ALD水平针刺后较模型组显著下降(P<0.05);神门组针刺后血浆ALD水平显著低于肩髃组及尾尖组(P<0.05);神门穴对血浆ALD的即刻降低效应较肩髃穴及尾尖有相对特异性。关元组针刺后血浆ALD水平显著低于尾尖组(P<0.05)。关元穴对血浆ALD的即刻降低效应较尾尖有相对特异性。⒋针刺不同经穴对SHR血浆ANP的影响模型组血浆ANP水平显著低于正常组(P<0.05)。针刺后,神门组与关元组血浆ANP水平较模型组显著升高(P<0.05);关元组针刺后血浆ANP水平显著高于肩髃组及尾尖组(P<0.05);关元穴对血浆ANP的即刻升高效应较肩髃穴及尾尖有相对特异性。神门组针刺后血浆ANP水平显著高于肩髃组(P<0.05)。神门穴对血浆ANP的即刻升高效应较肩髃穴有相对特异性。结论:⑴针刺曲池穴、足三里穴、太冲穴、神门穴、肝俞穴、关元穴、内关穴后,收缩压及舒张压较模型组均显著下降。非穴尾尖及非相关穴肩髃穴针刺后收缩压及舒张压较模型组无显著降低。曲池穴、神门穴对收缩压及舒张压的即刻降低效应较非相关穴及非穴具有相对特异性,曲池穴及神门穴即刻降低收缩压及舒张压作用确切。足三里穴和肝俞穴对舒张压影响的即刻效应较非穴有相对特异性,足三里穴及肝俞穴确有即刻降低舒张压作用。经穴即刻降压作用与所选穴位有关,曲池穴与神门穴对于即刻降低收缩压及舒张压具有相对特异性作用,曲池穴与神门穴为所选诸穴中即刻降低收缩压及舒张压首选穴位。⑵SHR血浆AngII较正常大鼠显著降低,ALD显著升高,ANP显著降低,提示血浆内血压调节物质发生紊乱。针刺后,即刻降压有效穴位AngⅡ水平较模型组均明显降低,提示不同经穴即刻降压效应可能与经穴对AngⅡ水平的调整作用有关。针刺神门穴后AngⅡ显著低于非穴尾尖,提示神门穴对AngⅡ有确切即刻降低效应。针刺神门穴、关元穴及足三里穴后血浆ALD较模型组显著降低,神门穴对血浆ALD的即刻效应较非相关穴及非穴有相对特异性,神门穴即刻降低血浆ALD作用确切。针刺神门穴及关元穴后血浆ANP较模型组显著升高,神门穴对ANP的即刻升高效应较非相关穴肩髃穴有相对特异性。⑶神门穴对收缩压及舒张压即刻降低效应的机制可能与其对AngⅡ、ALD及ANP的即刻调节作用有关,曲池穴对收缩压及舒张压即刻降低效应机制可能需要进一步研究。