背景：　　长久以来，上颌后牙区种植修复治疗一直是另种植科医生最为头疼的问题之一，这主要是因为：　　①此区域内复杂的解剖结构和病理情况；　　②上颌后牙缺失后，长期缺乏适当咀嚼压力致牙槽骨吸收及萎缩；　　③上颌窦气化进一步降低了窦底的位置。初期稳定性常常因为骨量的缺乏难以得以保障，继而造成穿孔进入窦腔，引起感染从而导致种植体松动[1]。上颌窦提升术的提出改变了上颌后牙区因骨量不足而不能进行种植修复的现状，填补了相关领域理论及技术方面的缺失。现已广泛应用于种植手术中，但上颌窦区域内复杂的解剖结构（如上颌窦分隔、窦嵴距、上颌窦的宽度、外侧骨壁厚度、外侧骨壁血管位置与粗细）以及其自身的病理情况（如上颌窦炎、上颌窦囊肿）仍可对上颌窦提升手术的开展造成威胁，甚至直接影响种植的成功率。在面对上颌后牙区种植，尤其是存在复杂的上颌窦解剖结构或病理情况时，种植医生往往不易选择一种合适的种植方案，这也给种植手术的开展带来了很大的阻碍。　　目的：　　使用CBCT术前观察上颌磨牙区缺失患者上颌窦生理及病理CBCT影像表现并分析其发生率，术后分时段随访，采用临床及影像学资料分析及评估在上颌后牙区骨量不足4mm并伴有上颌窦囊肿的情况下，即刻种植同期进行上颌窦提升的临床效果，为种植医生行种植术前手术方案制定提供评估及参考。　　方法:　　①选择安徽医科大学第一附属医院口腔科及上海市中山医院口腔科2011-04-01—2013-12-31上颌磨牙缺失患者CBCT影像学资料202例，共404侧上颌窦。由两名研究人员对资料进行研究分析，观察项目分为4类:①正常上颌窦；②上颌窦炎；③上颌窦囊肿；④上颌窦分隔。同时测量4种类型病例缺牙区窦嵴距、上颌窦的宽度、外侧骨壁厚度、外侧骨壁血管位置与大小。并采用SPSS17.0软件进行统计分析。　　②选取其中伴有上颌窦囊肿窦嵴距不足4mm需行种植修复病例12例，其中男性8例，女性4例，年龄36～52岁，平均年龄44岁。所有病例囊肿均较小、无副鼻窦炎相关症状，排除全身及局部手术禁忌症，主观上愿意同期进行上颌窦提升术并将种植体植入的手术方案，经耳鼻喉科专家会诊后，建议可仅用注射器将囊液抽出而不将囊肿完全摘除的手术方法。手术仅使用注射器将囊液抽出，而不将囊肿彻底摘除，即刻种植同时行上颌窦底提升术，共植入25颗种植体，术后分3、6、12个月通过CBCT及临床检查，评价并评估种植体愈合情况。　　结果：　　①404侧上颌窦中，正常上颌窦92侧（22.77％）；上颌窦炎118侧（29.20%）；上颌窦囊肿101侧（25.00%）；上颌窦分隔93侧（23.01%）。　　②12例患者术后6～9个月行二期修复，其中9例囊肿完全消失，3例囊肿大小较术前明显减小，术后一年25颗种植体均可正常行使咀嚼功能且未发现异常松动，种植体与周围骨组织结合良好。　　结论：　　①上颌窦异常影像诊断发生率为上颌窦炎最高，上颌窦囊肿次之；4种上颌窦影像诊断类型间窦嵴距、上颌窦的宽度、外侧骨壁厚度、外侧骨壁血管位置与大小差异均无统计学意义(P＞0.05)。　　②在上颌后牙区行上颌窦底提升术且伴上颌窦囊肿的种植修复患者，在无副鼻窦炎症状的前提下,可仅对囊液进行抽吸，同期上颌窦提升与种植一期手术，能获得良好的骨结合效果。　　③上颌后牙区骨量不足4mm的病例，术前仔细了解患者上颌窦解剖结构及病理状况，合理选择手术方案，术中即刻种植并同期行上颌窦提升，也可取得良好的效果。