导管接触性溶栓治疗下肢深静脉血栓形成近期疗效的影响因素

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目的:探讨导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)近期疗效的影响因素。方法:回顾性病例对照研究,选取蚌埠医学院第一附属医院2017年11月—2021年03月129例接受CDT治疗的下肢DVT患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、近一月影响患肢活动的外伤、CDT前是否行髂静脉小球囊预扩张、白细胞、血小板、纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白共13项可能影响CDT近期疗效的影响因素。其中男56例,女73例,年龄(43.3±6.1)岁,根据CDT治疗效果分为再通(血栓溶解率≥50%)和未通(血栓溶解率<50%)两组,其中未通组57例,再通组72例,对两组患者的临床资料进行单因素分析,将差异有统计学意义的指标(P<0.05)进行多因素logistic回归分析。结果:单因素分析显示,两组患者在年龄、病程、恶性肿瘤、血小板、纤维蛋白原及CDT前行髂静脉小球囊预扩张中差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示:年龄(OR=2.734,95%CI:1.115-6.704,P<0.05)、病程(OR=18.761,95%CI:3.861-91.157,P<0.05)、纤维蛋白原(OR=1.518,95%CI:1.085-2.125,P<0.05)与CDT前行髂静脉小球囊预扩张(OR=0.167,95%CI:0.038-0.744,P<0.05)是CDT治疗下肢DVT近期疗效的影响因素。结论:年龄、病程、纤维蛋白原、CDT前行髂静脉小球囊预扩张是导管溶栓近期疗效的独立影响因素。
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