论文部分内容阅读
恒强旋转磁场对骨折愈合作用的研究尚不多见,本研究拟通过这项研究来探讨恒强旋转磁场在骨折愈合过程中的作用。2月龄或3月龄雄性SD大鼠80只大鼠随机分成磁疗干预组(M组)和自然愈合对照组(C组)2组,再按干预观察的时间周数随机将M组与C组分别分为M2,C2, M3, C3, M4, C4, M8, C8组,每组各10只。依周晓中的方法造股骨干闭合性骨折模型。将M组大鼠置于磁疗床中进行30分钟／天的干预治疗,每周6次。于造模2,3,4和8周末分别取材。采用双能X线骨密度仪测量骨密度。取股骨全长样品,以骨折线为中心截取1 cm标本,行常规石蜡包埋,取组织纵形切片,厚5μm, HE染色观察。应用图像分析软件测量样品骨痂骨组织。实验的相关数据采用双因素方差分析处理。经X线摄片确认,在造模的97只大鼠中,合格大鼠为80只。造模成功率为82.47%,本文还对影响造模的因素和术后死亡原因进行了探讨。连续的骨折愈合过程中,各磁疗组的愈合进程均领先于相应对照组。经3周磁疗骨痂表面出现部分小梁骨,骨性骨痂增多,纤维性骨痂较对照组更少；经4周磁疗纤维性骨痂几乎不见,软骨性骨痂少见或消失,骨性骨痂相连,骨小梁成熟度较高,粗细均匀。RCSMF能够促进有机钙直接沉积在新骨组织,通过增加BMD来促进骨折的愈合。骨折后3周骨基质中I.Ob/I.Oc逐渐变大,表明成骨过程活跃,新骨形成增加。4周时I.Ob/I.Oc到达峰值,此时骨生成最活跃,表现为骨小梁面积百分较高,骨小梁宽度最小。RCSMF加速早期骨髓基质细胞向成骨细胞方向分化的进程,新骨形成变快,这种变化可能是磁场提高成骨细胞内酶的活性并加速mRNA的转录所致。3周和4周的RCSMF干预治疗可加速骨痂内成骨细胞的分化增殖钙化,使骨折局部新骨形成。骨折愈合中后期破骨细胞受到成骨细胞显著增生的影响出现一定程度的增殖并不表明RCSMF对破骨细胞具有促进作用。有必要针对此现象进行进一步的研究。RCSMF对骨折愈合2周的作用只表现在对成骨细胞的作用方面,3周和4周磁疗组在RCSMF的作用下,成骨过程较对照组更活跃,加速骨痂的成骨过程,促进骨折局部新骨生成。造模过程中应根据大鼠股骨直径与肌肉厚度的不同调整砝码的自由落体高度以降低术后的死亡率。