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目的: 复发性流产是指与同一性伴侣连续2次或2次以上自然流产。复发性流产病因复杂,其自然流产的复发风险随着流产次数的增多而增加。第一次妊娠的自然流产率是11-13%,有1次自然流产史者再次妊娠流产率约为13%-17%;2次自然流产后,再次妊娠流产的复发风险约为第1次的3倍,发生率达38%;有4次以上流产史者,如得不到适当治疗,多数再次妊娠流产。由于复发性流产“屡孕屡堕”、“应期而下”的特性,已严重影响广大生育期妇女生殖健康及心理健康,给患者家庭及社会带来沉重的经济和心理负担,影响着家庭乃至社会的和谐与稳定,其防治问题亟待解决。 本研究旨在观察比较补肾活血方与达芙通对复发性流产患者妊娠结局的影响,以期制定出一套疗效确定,途经合理的中医药治疗复发性流产的治疗方案。 方法: 选择符合本临床观察诊断标准的患者100例,随机分为2组:治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组予补肾活血安胎中药,对照组采用达芙通治疗,比较两组的妊娠12周通过率及妊娠结局,并观察两组患者治疗前后血β-HCG、孕酮、D-二聚体及IFN-γ、IL-10水平情况。 结果: 最终治疗组纳入48例患者,对照组纳入47名患者。两组患者在年龄、流产次数、入组孕周情况等基线资料差异均不具有统计学意义。 治疗组妊娠12周通过43例,通过率为89.6%,最终成功分娩42例,成功率为87.5%,新生儿健康状况良好;对照组妊娠12周通过34例,通过率为72.3%,最终成功分娩32例,成功率为68.1%,新生儿健康状况良好。补肾活血法能两组患者血β-HCG、P、IFN-γ、IL-10水平在治疗前后均不具有统计学意义。 结论: 与达芙通相比,补肾活血安胎中药治疗复发性流产可以有效的提高妊娠12周通过率,对妊娠结局有良好的影响,并能改善早孕妇女妊娠期间出现的高凝状态。