章氏“加减活血舒筋汤”预防Neer Ⅰ、Ⅱ型肱骨近端骨折保守治疗肩关节活动障碍的临床疗效观察

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目的:观察章氏“加减活血舒筋汤”预防Neer I、II型肱骨近端骨折保守治疗肩关节活动障碍的临床疗效观察,探讨运用章氏“加减活血舒筋汤”的临床价值,为临床中运用中医药改善创伤后肩关节活动度提供一定的参考依据。方法:选取福建中医药大学附属漳州市中医院骨伤科在2020年12月~2021年12月期间治疗的肱骨近端骨折(符合Neer分型I、II型)患者60例。按照随机数字表分为试验组和对照组,各30例。对照组:基础治疗+功能锻炼;试验组在对照组基础上加用章氏“加减活血舒筋汤”。基础治疗包括健康教育及口服塞来昔布胶囊,功能锻炼参考《骨关节损伤及疾病康复治疗方案及图解》内肱骨近端骨折康复训练方式。两组分别从治疗当日、治疗4周后、治疗8周后进行的肩关节Neer评分、VAS疼痛评分及中医疗效标准,进行统计分析,并比较两组中医疗效。上述相关数据运用SPSS21.0软件包进行统计学处理。结果:1、两组患者治疗当日VAS评分比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性;两组治疗4周、8周后,VAS评分均具有统计学差异(P<0.05);2、两组患者治疗当日Neer评分比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性;两组治疗4周、8周后,Neer评分均具有统计学差异(P<0.05);3、治疗8周后,中医疗效标准:试验组和对照组的总有效率分别为96.6%、83.3%;两组疗效进行组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:章氏“加减活血舒筋汤”及功能锻炼均可以有效预防Neer I、II型肱骨近端骨折保守治疗后肩关节功能障碍。在功能锻炼的基础上结合章氏“加减活血舒筋汤”的临床疗效优于单纯功能锻炼治疗。
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