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目的：通过对特殊环境下军人进行心理、生理健康状况调查研究,了解特殊环境下军人的身心健康状况并探讨其影响因素,为保护特殊环境下军人的身心健康提供医学依据。方法：采用整群随机抽样法抽取我国西部干旱沙漠地区军人246名、高原高寒地区军人531名作为观察组,抽取市区军人574名作为对照组进行心理健康问卷调查；同时从中抽取262名军人进行生理健康状况各项指标的测定。结果：1.高原高寒和干旱沙漠环境军人职业紧张和职业倦怠程度均高于对照组,且高原高寒环境高于干旱沙漠环境,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)；高原高寒环境军人的年龄、军龄、政治面貌、军衔级别和职业紧张有一定的关系,民族、文化程度和职业倦怠有一定的关系；干旱沙漠环境军人的年龄、军龄和军人的职业紧张有一定的关系,民族和军人的职业倦怠有一定的关系。2.高原高寒和干旱沙漠环境军人血糖、胆固醇高于对照组,且高原高寒环境高于干旱沙漠环境,总蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)；高原高寒环境军人最大通气量高于干旱沙漠环境和对照组,干旱沙漠环境军人肺活量、用力肺活量低于高原高寒环境和对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)；高原高寒和干旱沙漠环境军人直接胆红素低于对照组,丙氨酸转移酶高于对照组,且高原高寒环境低于干旱沙漠环境,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)；高原高寒和干旱沙漠环境军人钾、钠、氯、钙浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)；干旱沙漠环境军人热应激蛋白HSP-70高于高原高寒环境和对照组,而高原高寒环境低于对照组,而差异有统计学意义(P<0.05),高原高寒和干旱沙漠环境军人促肾上腺皮质激素高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。3.相关分析表明,军人职业紧张与职业倦怠呈正相关(P<0.01)；职业紧张各指数与肺活量、用力肺活量呈正相关(P<0.01),与钙离子、热应激蛋白HSP-70、促肾上腺皮质激素呈负相关(P<0.05,P<0.01)；职业倦怠与高密度脂蛋白、最大通气量呈正相关(P<0.05,P<0.01),与低密度脂蛋白、热应激蛋白HSP-70呈负相关(P<0.05)。3.回归分析表明,年龄、文化程度、工作紧张指数、组织支持缺乏指数、血糖、总蛋白、最大通气量、促肾肾上腺皮质激素为高原高寒环境军人职业倦怠的影响因素；年龄、民族、工作紧张指数、工作压力指数、直接胆红素、钙离子、热应激蛋白HSP-70为干旱沙漠环境军人职业倦怠的影响因素。结论：1.特殊环境下军人的心理健康状况较差,高原高寒和干旱沙漠环境军人的紧张程度和倦怠程度均高于对照组,说明特殊环境对军人的心理健康有一定的影响,且高原高寒环境影响更大；2.生理生化指标在不同特殊环境军人中具有显著差异性,说明特殊自然环境影响了军人的生理健康；3.军人职业紧张与职业倦怠呈正相关,且年龄、工作紧张指数均为特殊环境下军人职业倦怠的影响因素。