开导补益法联合康柏西普治疗糖尿病黄斑水肿的临床研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jasonzheng1978
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目的:基于开导之后宜补论,评估中药联合康柏西普治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的有效性及安全性,为中西医结合治疗DME提供更多的方法和思路。方法:采用前瞻性病例研究,将符合标准的45例(60眼)随机分为两组,治疗组23例(30眼),对照组22例(30眼)。对照组采用康柏西普眼用注射液(每月固定时间注射一次,共三个月)。治疗组根据先开导后补益的治疗原则在对照组的基础上+初诊后第1个月内口服血府逐瘀汤加减+初诊后第2、3个月内口服杞菊地黄汤加减。观察治疗前及治疗后的第1周、第4周、第8周、第12周患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、中医证候评分及不良反应情况,比较两组术后BCVA、CMT、中医证候积分的差异,并进行统计分析,评价临床疗效。结果:治疗前两组患者的性别、年龄、BCVA、CMT、中医证候评分均无统计学差异,具有可比性(P>0.05);经1-12周随访发现,两组均可改善DME患者的视力及黄斑水肿的情况;在第8周和第12周,中药+康柏西普组显示出视力的显著改善;在第12周,CMT在两组间差异显著,中药+康柏西普组优于康柏西普组;此外,采用中药治疗还可以显著改善患者中医证候;治疗期间,两组没有发现重大的安全问题。结论:开导补益法联合康柏西普治疗DME的疗效优于单纯康柏西普注射,它能提高视力,减轻黄斑水肿,改善中医证候,安全可靠。
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