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背景和目的肺癌是目前世界发病率最高的肿瘤,尤其在我国,近年来发病率急剧升高。目前,肺癌的治疗还是以手术,放化疗为主,近些年以EGFR-TKI为主的靶向治疗在非小细胞肺癌中取得了重大突破。肺癌本身恶性程度高,治疗预后不佳。骨髓来源抑制细胞(MDSC)是一组具有高度异质性的细胞群,它可在肿瘤、炎症、感染等疾病中异常升高,并具有显著的抑制T细胞的功能。MDSC可介导肿瘤细胞产生免疫耐受,并成为免疫治疗的重大障碍。目前已在多种肿瘤中发现MDSC的异常聚集,并发现MDSC水平与部分肿瘤患者的预后有关,但MDSC在非小细胞肺癌中的研究还相当匮乏。本实验主要研究MDSC在非小细胞肺癌患者治疗前后的变化及其与临床特征、CRP关系,以了解检测MDSC在非小细胞肺癌患者治疗中的意义。方法采取目标患者治疗前后的外周血,通过流式细胞学,计算外周血中MDSC占白细胞的比例,并同时检测患者外周血CRP水平。结果1.非小细胞肺癌患者外周血MDSC水平高于健康对照组,差别有统计学意义(P0.05)。2. ⅢⅣ期非小细胞肺癌患者其外周血MDSC水平要高于ⅠⅡ期患者,差别有统计学意义(P<O.05)。非小细胞肺癌患者的外周血MDSC水平与年龄、性别、组织学类型无关。3.无论治疗前和治疗后,患者外周血MDSC水平与血清CPR水平均成正相关。4.手术治疗患者其术后外周血MDSC水平低于术前(P<0.05)。但术后高CRP组患者其术后MDSC水平与术前无明显变化；术后低CRP组其术后MDSC水平明显低于术前(P<0.05)。5.PR组患者化疗后MDSC水平较化疗前降低(P<0.05)。 SD、PD组患者化疗前后MDSC水平无明显变化。结论1.非小细胞肺癌患者外周血MDSC水平异常增高,提示患者处于免疫抑制状态。2.手术切除和有效的化疗可降低非小细胞肺癌的MDSC水平。3.非小细胞肺癌患者的MDSC水平与CRP水平呈正相关,CRP水平可作为评估患者免疫抑制状态的指标。4.非小细胞肺癌患者的MDSC的水平可能与预后不良有关。