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胰腺癌的早期诊断仍然是目前延长患者生存时间的主要手段。肿瘤标志物为我们提供了良好的诊断思路。近年来发现的粘蛋白家族,在肿瘤的进程中扮演者重要的角色。目前有关粘蛋白在胰腺癌诊断中的应用研究尚不多见,血清中粘蛋白的表达水平与胰腺癌之间的关系尚未被阐明。 目的:应用粘蛋白抗体制备粘蛋白检测用蛋白芯片,并对胰腺癌患者血清进行粘蛋白1、2、5 AC及CEA的检测,与健康人群进行对照,以揭示粘蛋白在胰腺癌患者血清中的表达规律及可能预示的临床意义,探讨该芯片用于胰腺癌筛查和血清学诊断的可行性。 方法:利用MUC1、MUC2、MUC5AC和CEA的单研究生论文中文摘要克隆及多克隆抗体,制备粘蛋白芯片,用化学发光法 (Enhanced Chemiluminance:ECL)进行检测,并用CEA作为指示指标,对30例胰腺癌患者及30例健康人进行粘蛋白血清水平的检测。 结果:胰腺癌组与对照组相比,三种粘蛋和CEA血清水平均增高MuCI(5 .68士1 .84和4.42士0.75,p<o·01),MUCZ(3 .70士2 .0和2 .67士0.30,P<0.01),MUCSAC(4.21士3 .19和2 .77士0 .37,p<0 .05)和CEA(7.18士1.98和5.89士1.89,p<0 .05),两组间差异显著。计算出各粘蛋白和CEA的血清浓度阳性的临界值,得出MUCI、MUCZ、MUCSAC和CEA作为诊断指标的敏感性及特异性分别为66.67%(20/30)和83.33%(25/30):80%(24/30)和90%(27/30):66.67%(20/30)和80%(24/30);76.67%(20/30)和50%(15/30)。MUCI与MUCZ中至少有一项阳性的敏感性和特异性为56.67%(26/30)和76.67%(23/30):MUCI与MUCSAC中至少有一项阳性的敏感性和特异性为93 .33%(28/30)和63.33%(19/30):MUCZ与MUCSAC中至少有一项阳性的敏感性和特异性为93.33%(28/30)和70%(21230)。Muel、MueZ和MuCSAe中至少有两者为阳性的联合诊断敏感性及特异分别为80%(24/30)和96.67%(29/30)。研究生论文中文摘要 结论:胰腺癌血清粘蛋白1、2、SAC和CEA的表达均较对照组为高,其中MUCZ的表达具有更为明显的组织特异性,而MUCI与MUCSAC在提高胰腺癌诊断敏感性上具有互补作用。联合三种粘蛋白的检测结果,可以提高胰腺癌诊断的敏感性及特异性,并且较CEA的检测结果和临床CA19一9的检测结果为高。本实验建立的粘蛋白芯片检测技术也为胰腺癌的诊断提供了新的诊断思路。