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目的：探讨急性冠脉综合症(ACS)患者中医证型的分布现状,并探讨血浆血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)与ACS的相关性及其与ACS各中医证型的关系,为ACS中医辨证分型提供客观依据,为ACS的中西医结合防治提供新的思路和方法。方法：1、对173例ACS患者,参照中国中西医结合学会心血管学会1990年10月修订《冠心病中医辩证标准》进行中医辨证分型及问卷调查,对证型分布规律,证型与性别、年龄等进行相关性分析。2、对173例患者进行分组及应用酶联免疫法(ELISA法)检测血浆GMP-140水平。结果：1、从标实或本虚证候要素看：ACS患者以血瘀证最常见,占100%,其次为痰热(27.7%)和阴虚(22.5%)；在组合证型中则是以痰热血瘀最多,占27.7%,其次为痰浊血瘀(18.5%)、阴虚血瘀(15.0%)。2、ACS患者血浆GMP-140水平变化及其与中医证型的关系：ACS患者血浆GMP-140水平为8.04±2.31ng/ml,非常显著高于正常对照组(2.35±0.39ng/ml)(p<0.01)；痰热血瘀证组(10.48±0.65ng/ml).痰浊血瘀证组(9.57±0.39ng/ml).气滞血瘀证组(8.50±0.59ng/m;).心血瘀阻证组(7.46±0.30ng/ml),气阴两虚血瘀证组(6.54±0.57ng/ml),气虚血瘀证组(5.54±0.33ng/ml)和阴虚血瘀证组(4.67±0.25ng/ml),其血浆GMP-140水平均非常显著高于对照组(p<0.01)。痰热血瘀证组、痰浊血瘀证组、气滞血瘀证组、心血瘀阻证组非常显著高于气阴两虚血瘀证组、气虚血瘀证组和阴虚血瘀证组(p<0.01)。痰热血瘀证组非常显著高于痰浊血瘀证组、气滞血瘀证组、心血瘀阻证组(p<0.01),痰浊血瘀证组非常显著高于气滞血瘀证组和心血瘀阻证组(p<0.01),气滞血瘀证组非常显著高于心血瘀阻证组(p<0.01)；气阴两虚血瘀证组非常显著高于气虚血瘀证组和阴虚血瘀证组(p<0.01),气虚血瘀证组非常显著高于阴虚血瘀证组(p<0.01)。3、UAP、NSTEMI和STEMI患者血浆GMP-140水平变化：UAP组(6.42±1.35ng/ml). NSTEMI组(9.62±0.82ng/ml). STEMI组(10.60±0.44ng/ml)的血浆GMP-140水平均非常显著高于正常对照组(p<0.01)。STEMI组非常显著高于UAP组、STEMI组(p<0.01)。NSTEMI组非常显著高于UAP组(p0.01)。4、ACS患者血浆GMP-140水平与冠状动脉病变支数之间的关系：三支病变组(11.13±0.33ng/ml)的血浆GMP-140活性水平非常显著高于双支病变组(9.70±0.64ng/ml).单支病变组(7.16±1.45ng/ml)(p<0.01),双支病变组非常显著高于单支病变组(p<0.01)。结论：1、血瘀、痰热、痰浊与阴虚是ACS的主要病机,血瘀与痰热、痰浊相互夹杂的证型是ACS的主要中医组合证型,证型组合呈现一定规律性。2、ACS患者血浆GMP-140水平较正常对照组显著升高,血浆GMP-140水平对ACS的临床诊断有参考价值。3、ACS患者血浆GMP-140水平在不同中医证型间存在差异,对ACS中医辨证分型有参考价值。4、血浆GMP-140水平在UAP、NSTEMI和STEMI患者之间逐步升高,与ACS的严重程度呈正相关。5、血浆GMP-140水平在冠脉单支病变组、双支病变组及三支病变组患者之间逐步升高,与冠状动脉病变支数呈正相关。