论文部分内容阅读
目的了解癫痫患者积极心理资本的现状;探讨癫痫患者的社会支持、应对方式的现状及与积极心理资本的相关性;探究癫痫患者积极心理资本水平的影响因素,为进一步对癫痫患者实施积极的心理护理干预提供有效参考,改善癫痫患者的生活品质。方法本研究采用横断面调查,通过便利抽样方法于2018年5月-2018年9月随机抽取大连市某三级甲等医院神经内科病房和门诊癫痫中心的患者共146例。研究者通过问卷形式进行资料收集,首先征求患者的知情同意并嘱其在知情同意书上签名,研究工具包括研究者自行设计的癫痫患者一般情况问卷、积极心理资本问卷(Positive Psycap Questionnaire,PPQ)、简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)以及领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)。数据的录入采用Excel软件,分析使用SPSS22.0统计软件进行,包括描述性统计法、t检验、方差分析、相关性分析、回归分析等方法,以纳入α=0.05、排除α=0.10为标准进行。结果1 146例癫痫患者积极心理资本总分范围为88-141分、平均分为(109.55±9.57)分,各维度得分水平由高到低排列分别为:希望(28.47±4.48)分,乐观(27.29±4.77)分,自我效能(27.32±6.35)分,韧性(26.47±3.27)分。2癫痫患者领悟社会支持总得分(50.72±7.98)分。按照从高到低顺序排列分别为:家庭支持(21.42±3.32)分、社会支持(15.88±4.03)分、朋友支持(13.42±4.11)分。癫痫患者简易应对方式总得分为(40.76±4.22)分。积极应对(20.29±3.84)分,消极应对(20.47±2.47)分,两种应对方式得分与国内常模相比,积极应对得分较低,消极应对得分较高。3单因素分析结果显示,不同年龄阶段、婚姻状况、家庭月收入状况、医疗费自付水平、癫痫发作严重程度和发作频率的癫痫患者,其积极心理资本得分差异具有统计学意义(P<0.001);相关分析显示,癫痫患者领悟社会支持总分及各维度与积极心理资本呈正相关(r=0.452,P<0.001),简易应对方式总分与积极心理资本呈正相关(r=0.200,P<0.05),其中积极应对与积极心理资本呈正相关(r=0.389,P<0.001),消极应对与其呈负相关(r=-0.270,P<0.001)。4多因素分析结果显示,癫痫患者的年龄、发作严重程度、自付医疗费用、家庭月收入、积极应对方式和社会支持进入回归方程,它们共解释总变异的51.0%。结论1癫痫患者积极心理资本得分中等偏低,其中心理韧性水平最低,希望水平最高。2癫痫患者领悟社会支持程度中等,支持主要来源于家庭,社会及朋友对患者的支持度较低;癫痫患者倾向于选择消极应对方式,更少选择积极应对方式。获得更多社会支持、倾向积极应对的癫痫患者,积极心理资本水平越高;获得较少社会支持、倾向消极应对的癫痫患者,积极心理资本水平越低。3癫痫患者积极心理资本水平的主要影响因素包括年龄、发作严重程度、自付医疗费用、家庭月收入状况、积极应对方式及社会支持度。这提示医护人员需关注癫痫患者的积极心理资本状态,鼓励患者采用积极应对方式,社会应给予癫痫患者充分的精神和物质支持,从内外部影响因素着手,制定全面有效的积极心理干预方案,帮助癫痫患者增加积极心理资本,改善生活质量。