【摘 要】
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背景和目的随着社会的发展和医疗水平的提高,医生在为患者治愈疾病的同时,也在为患者提供舒适化的医疗体验。对接受全麻手术的患者来说,舒适化医疗需要麻醉医生为患者提供安全、舒适的麻醉过程。麻醉苏醒期是全身麻醉中最重要的阶段之一,在这项研究中,我们观察了在手术结束前30min经鼻腔滴注不同剂量右美托咪（Dexmedetomidine,DEX）对骨科全麻患者的苏醒质量和血流动力学指标的变化的影响,以探究右美
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背景和目的随着社会的发展和医疗水平的提高,医生在为患者治愈疾病的同时,也在为患者提供舒适化的医疗体验。对接受全麻手术的患者来说,舒适化医疗需要麻醉医生为患者提供安全、舒适的麻醉过程。麻醉苏醒期是全身麻醉中最重要的阶段之一,在这项研究中,我们观察了在手术结束前30min经鼻腔滴注不同剂量右美托咪（Dexmedetomidine,DEX）对骨科全麻患者的苏醒质量和血流动力学指标的变化的影响,以探究右美托咪定滴鼻的安全性及有效性,也为右美托咪定非静脉给药途径提供更多证据。对象和方法选择某医院2020年12月至2021年12月拟在全麻下行骨折切开复位内固定手术的患者共90例,根据右美托咪定滴鼻的剂量,将这90例患者分为对照组（C组）、1.0μg/kg（D1组）和1.5μg/kg（D2组）,每组各30例。D1组和D2组在手术结束前30min将稀释为1ml的右美托咪定于双侧鼻孔各滴入0.5ml,在1min内滴完。对照组（C组）以同样的方式滴入等量的生理盐水。分别记录患者的一般情况,记录患者入室（T0）,滴鼻前（T1）,滴鼻后10min（T2）,苏醒时（T3）,拔管时（T4）,拔管后5min（T5）的平均动脉压（Mean Arterial Pressure,MAP）和心率（Heart Rate,HR）,观察患者苏醒时间、拔管时间,观察呛咳反应和躁动（Emergence Agitation,EA）行为是否在拔管期出现,并给与相应的评分,并记录不良反应的发生情况及其程度。结果1.三组患者的一般资料无统计学差异（P＞0.05）;2.三组患者苏醒时间及拔管时间无统计学差异（P＞0.05）;3.C组患者拔管时的呛咳评分大于D1组和D2组,差异有统计学意义（P＜0.05）;4.C组在拔管5min后的Ramsay镇评分小于D1组和D2组,差异有统计学意义（P＜0.05）;5.T1组和T2组的MAP和HR无统计学差异（P＞0.05）;T3,T4,T5时,D1和D2组的MAP和HR均低于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）,且D2组的MAP和HR在T4时相较于D1组更低（P＜0.05）。结论手术结束前用1.5μg/kg剂量的右美托咪定滴鼻后患者麻醉苏醒镇静效果更好,能使患者在苏醒及拔管期间维持更加稳定的血流动力学指标,呛咳及躁动发生的概率更低,且没有精神及运动系统恢复的延迟,提高了患者的麻醉苏醒质量,值得进一步的临床应用及研究。
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背景与目的:外照射（External beam radiotherapy,EBRT）联合近距离治疗（Brachytherapy,BT）是多个期别宫颈癌的根治性治疗方法,BT是宫颈癌治疗中的重要组成部分。研究证明,总治疗时间（Overall treatment time,OTT）大于7-8周将明显影响疗效,降低肿瘤局部控制率（Local control,LC）与总生存率（Overall surviv
课题组通过阐述野生甘草和人工甘草资源的现状，分析了甘肃民勤甘草产业目前存在的问题，提出了保护野生甘草资源、改善人工种植甘草的品质、提高甘草的利用率、建立甘草中药材保护教育基地、大力发展甘草下游产品，打造甘草道地中药材品牌和甘草制品龙头产业等发展建议。结果表明，要想真正实现甘草生产的规模化和产业化，必须在保障药材质量的同时还要有甘草制品的研发技术，才能进一步提升民勤的甘草产业发展水平，提高经济效益。
目的:喉癌（laryngeal carcinoma）在临床上是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,该疾病的发病率约占所有全身恶性肿瘤发病率的1%至5%,90%以上为鳞状细胞癌,发病率逐年上升。早期发现、早期诊断和早期治疗对喉癌的治疗和疗效的重要性相当显著。目前公认的针对喉癌的局部治疗主要方法有手术、调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）、同步放
采用磷酸三丁酯（TBP）为萃取剂、N-丁基吡啶六氟磷酸盐（[BPy][PF6]）为协萃剂、二氯乙烷（C2H4Cl2）为稀释剂，构建了[BPy][PF6]-TBP-C2H4Cl2萃取体系，并用于盐湖卤水中分离锂离子。通过单因素实验考察了水相酸度、离子液体浓度、TBP浓度等因素对锂萃取率的影响。结果表明该萃取体系的最优条件为：离子液体浓度为0.3 mol/L;TBP的体积分数为60%；相比（有机相与水
背景 高原低压低氧环境可导致机体多种内分泌激素水平发生改变，但既往研究结果并不一致。目的 进一步了解高原环境对健康成人内分泌系统激素水平的影响。方法 选取由甘肃兰州（海拔1 500 m）进驻西藏阿里地区（海拔4 300 m）1年的健康官兵血液标本，采用放射免疫分析法和化学发光法对醛固酮、皮质醇、甲状腺激素、性激素水平进行测定，同步测定基本生化指标。结果 共纳入98例官兵进行分析，男性59例，年龄（
目的:近年来,人工智能在血细胞形态分析领域广泛应用,促进了血液肿瘤系统疾病的诊断、鉴别及预后的发展。不同的浆细胞克隆性疾病的鉴别主要是依赖于临床表现及实验室、影像等各项检查,目前不能完全根据骨髓中克隆性浆细胞数量来鉴别系统性轻链型淀粉样变性（systemic light chain amyloidosis,AL）和多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）,因为部分AL患者也表现为骨髓
利益关系是耕地保护治理的核心问题。在耕地保护过程中，中央政府面临生态利益与政策惯性难以统一的内卷，地方政府面临政治利益与科层体系互为传导的内卷，农户面临生存利益与经济理性均衡决策的内卷，三方利益诉求非一致性引致的多重利益格局造成了耕地保护内卷化的制约困境。故此，应将耕地保护置于多维激励视角中进行探析，去内卷化依赖于中央政府、地方政府、农户三大主体的合作与博弈。基于此，立足于耕地保护治理中参与主体利
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