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目的:建立大鼠肠道菌群失调合并过敏性哮喘模型,检测大鼠血清及肺泡灌洗液(BALF) IL-10、IL-17、IL-35细胞因子表达,通过Th17和Treg细胞的相关调节因子含量的测定探讨桂枝加厚朴杏子汤对肠道菌群失调合并过敏性哮喘大鼠的疗效及对Th17/Treg平衡的影响,为桂枝加厚朴杏子汤的临床运用提供实验依据。方法:60只大鼠分为模型组、空白对照组,模型组分为桂枝加厚朴杏子汤高、中、低剂量组、阳性对照组、模型对照组。模型组第1天和第8天予腹腔注射凝胶致敏剂1m1,第2天-6天喂头孢哌酮钠舒巴坦钠饮用水,第7天以以自来水代替抗生素水饮用,同时予白色念珠菌1ml灌胃,第15天-21天以2%卵清蛋白溶液雾化30min/次/日激发大鼠哮喘发作,空白组予自来水替代抗生素饮用水,以生理盐水灌胃、致敏及雾化吸入。雾化后当日灌服桂枝加厚朴杏子汤高、中、低剂量、氨茶碱和妈咪爱,模型对照组、空白对照组灌服生理盐水,连续灌胃7天,第21天行肺功能检测,第22天10%的水合氯醛腹腔注射麻醉大鼠后取材,心脏采血后行相关血涂片、BALF涂片、肠道菌群培养计数、肺脏、肠道组织病理切片检查及进行ELISA检测血清及BALF的细胞因子IL-10、IL-17、IL-35.结果:各治疗组大鼠哮喘症状、体征有所改善;肺功能好转;EOS、IL-10、IL-35、 IL-17、肠道菌群与模型组相比,差别均有显著的统计学意义。1.血清及BALF中IL-10含量:桂枝加厚朴杏子汤中剂量组显著高于其它治疗组(P<0.01);低剂量组高于阳性组(P<0.05),差别有统计学意义;高剂量组与阳性组无明显差异,高低剂量组间差别无统计学意义。2.血清及BALF中IL-35含量:桂枝加厚朴杏子汤中剂量组显著高于其它治疗组(P<0.01);血清中低剂量组显著高于高剂量组、阳性组(P<0.01),高剂量组高于阳性组(P<0.05);BALF中高、低剂量组高于阳性组(P<0.05),差别有统计学意义,高、低剂量组间差别无统计学意义。3.血清及BALF中IL-17含量:桂枝加厚朴杏子汤中剂量组显著低于其它治疗组(P<0.01);高、低剂量组显著低于阳性组(P<0.01),差别有统计学意义;高、低剂量组间差别无统计学意义。结论:桂枝加厚朴杏子汤可下调肠道菌群失调合并过敏性哮喘大鼠Th17分泌的IL-17细胞因子表达、上调Treg细胞分泌的IL-10、IL-35细胞因子表达,表明其对肠道菌群失调合并过敏性哮喘的治疗作用可能是通过影响Th17/Treg细胞平衡相关调节因子实现的。