骨髓炎的影像学表现及对比研究

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目的:对照分析骨髓炎的X线平片、CT及MRI表现,着重探讨骨髓炎各种征象的MRI表现及各影像学检查方法对骨髓炎的应用价值。材料与方法:对50例经活检穿刺、手术病理或治疗后随访证实的骨髓炎病例进行回顾性研究。规定了影像学对比方法和观察指标,请三位有经验的放射科医师阅片,并记录各种征象,用SPSS统计学软件进行了相关统计学分析。结果:①骨皮质破坏:X线平片、CT分别显示10例、9例。X线平片、CT表现侧重于反映骨皮质破坏的形态。②骨质硬化:X线平片、CT显示骨质硬化分别为34例、35例。③骨皮质不规则增厚:X线平片、CT、MRI分别显示为18例、16例,16例④骨膜反应:X线平片、CT、MRI显示骨膜反应分别为19例、17例、7例。⑤脓肿样囊腔:X线平片、CT、MRI显示骨内脓肿分别为4例、3例(5处)、7例(9处)。⑥死骨:X线平片、CT显示死骨分别为8例、11例。⑦肿块与软组织肿胀:MRI对其显示率为均可显示,且能界定两者,明显优于CT和X线,软组织肿胀MRI显示为21例(Ⅰ度9例、Ⅱ度5例、Ⅲ度7例)。X线、CT显示软组织肿胀分别为18例、36例(Ⅰ度15例、Ⅱ度12例、Ⅲ度9例)⑧骨内气体:有2例病例,X线及MR均显示欠佳。⑨窦道:3例。结论:对于骨髓炎的早期诊断与治疗,MRI是最有价值的影像学检查方法。
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