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目的:通过动物实验研究,建立香烟烟熏+脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)滴入致慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺痰热蕴肺证血虚态大鼠模型,验证越婢加半夏汤可以通过治疗慢阻肺痰热蕴肺证以改善慢阻肺症状以及其血虚状态。通过案例分析临床中治疗慢阻肺痰热蕴肺证血虚患者,观察其疗效。动物实验与临床研究相结合以期为临床治疗呼吸系统疾病及其相关血液系统疾病提供新的思路及实验依据。
方法:实验研究:选取65只清洁级健康雄性Wistar大鼠,采用随机数字表法将其分为3组:空白组(A组)、模型组(B组)、中药组(C组)。其中空白组与中药组均为每组15只,模型组为35只。模型组于第7、14、28、56日(造模最后1日)均随机处死6只,以观察血细胞变化趋势。中药组和空白组于第56日(造模最后1日)随机处死6只,记录相关指标,以备日后观察比较。第77日(实验最后1日)最终进行数据分析每组纳入6只。在独立通气笼(individual ventilated cages,IVC)中适应性喂养3d后,除空白组外,其余两组采用熏香烟联合气道内LPS滴入法制作慢阻肺痰热蕴肺证大鼠,造模过程中监测血细胞变化,观察慢阻肺痰热蕴肺证大鼠血细胞血虚的发生发展规律。第77日(实验最后1日)观察各组大鼠肺组织病理切片,使用血液细胞分析仪进行检测大鼠红细胞(RBC)、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)以及血红蛋白(HGB)含量;小动物肺功能仪检测各组大鼠用力肺活量(FVC)、最大呼气第0.3秒呼出的气量的容积(FEV0.3)以及其比值(FEV0.3/FVC);ELISA法检测各组大鼠外周血血清中促红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)的含量。案例分析:收集2018年5月-2019年2月,就诊于山东中医药大学附属医院肺病科门诊慢阻肺痰热蕴肺证血虚患者病例,应用越婢加半夏汤,观察其疗效并进行病因病机分析,以期为临床诊疗提供指导。
结果及结论:动物实验研究结果表明,应用越婢加半夏汤后,中药组大鼠各项检测指标较模型组均有不同程度改善,与模型组比,中药组体重升高(P<0.05),外周血RBC及HGB水平明显升高(P<0.01),外周血WBC计数明显减少(P<0.01),FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC明显升高(P<0.01),EPO明显降低(P<0.01),具有统计学意义。提示越婢加半夏汤对慢阻肺痰热蕴肺证血虚状态大鼠起治疗作用,其可能是通过改善肺功能、调节血细胞数量以及促细胞生成因子来实现的。临床观察运用越婢加半夏汤治疗慢阻肺痰热蕴肺证血虚患者有效,动物实验与临床研究相结合共同临床治疗呼吸系统疾病及其相关血液系统疾病提供新的思路及实验依据。
方法:实验研究:选取65只清洁级健康雄性Wistar大鼠,采用随机数字表法将其分为3组:空白组(A组)、模型组(B组)、中药组(C组)。其中空白组与中药组均为每组15只,模型组为35只。模型组于第7、14、28、56日(造模最后1日)均随机处死6只,以观察血细胞变化趋势。中药组和空白组于第56日(造模最后1日)随机处死6只,记录相关指标,以备日后观察比较。第77日(实验最后1日)最终进行数据分析每组纳入6只。在独立通气笼(individual ventilated cages,IVC)中适应性喂养3d后,除空白组外,其余两组采用熏香烟联合气道内LPS滴入法制作慢阻肺痰热蕴肺证大鼠,造模过程中监测血细胞变化,观察慢阻肺痰热蕴肺证大鼠血细胞血虚的发生发展规律。第77日(实验最后1日)观察各组大鼠肺组织病理切片,使用血液细胞分析仪进行检测大鼠红细胞(RBC)、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)以及血红蛋白(HGB)含量;小动物肺功能仪检测各组大鼠用力肺活量(FVC)、最大呼气第0.3秒呼出的气量的容积(FEV0.3)以及其比值(FEV0.3/FVC);ELISA法检测各组大鼠外周血血清中促红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)的含量。案例分析:收集2018年5月-2019年2月,就诊于山东中医药大学附属医院肺病科门诊慢阻肺痰热蕴肺证血虚患者病例,应用越婢加半夏汤,观察其疗效并进行病因病机分析,以期为临床诊疗提供指导。
结果及结论:动物实验研究结果表明,应用越婢加半夏汤后,中药组大鼠各项检测指标较模型组均有不同程度改善,与模型组比,中药组体重升高(P<0.05),外周血RBC及HGB水平明显升高(P<0.01),外周血WBC计数明显减少(P<0.01),FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC明显升高(P<0.01),EPO明显降低(P<0.01),具有统计学意义。提示越婢加半夏汤对慢阻肺痰热蕴肺证血虚状态大鼠起治疗作用,其可能是通过改善肺功能、调节血细胞数量以及促细胞生成因子来实现的。临床观察运用越婢加半夏汤治疗慢阻肺痰热蕴肺证血虚患者有效,动物实验与临床研究相结合共同临床治疗呼吸系统疾病及其相关血液系统疾病提供新的思路及实验依据。