【摘 要】
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目的:通过对Cable pin系统与克式针张力带固定治疗髌骨骨折进行Meta分析,系统评价其疗效的差异。方法:通过计算机检索国内外数据库,包括Elsevier、Medline、OVID、Pub Med、
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目的:通过对Cable pin系统与克式针张力带固定治疗髌骨骨折进行Meta分析,系统评价其疗效的差异。方法:通过计算机检索国内外数据库,包括Elsevier、Medline、OVID、Pub Med、中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM),时限设置为建库日到2014年9月份,并手工搜索相关杂志。搜集关于采取该两种术式对髌骨骨折进行治疗后的疗效对比研究的文献。首先按照我们设定的纳入和排除标准对文献进行筛选,筛选后评价文献质量的高低,然后提取相关数据,最后采用Rev Man 5.3软件对数据作Meta分析。本研究提取的评价指标包括:①手术时间②骨折愈合时间③手术切口长度④手术出血量⑤术后6个月膝关节屈曲活动度⑥术后并发症⑦(改良)Bostman髌骨骨折临床疗效评估。结果:最终纳入文献11篇,共582例研究对象,Cable pin组268例,克式针张力带组314例。两组间比较,它们在手术时间(P=0.35)、手术切口长度(P=0.13)、术中出血量(P=0.05)方面无统计学差异。Cable pin组治疗髌骨骨折后骨折所需愈合时间(P<0.000 01)少于克式针张力带组,术后6个月膝关节屈曲活动度(P<0.000 01)明显优于克式针张力带组,术后并发症(P<0.00001)明显少于克式针张力带组,术后髌骨骨折临床疗效评估明显优于克式针张力带组。结论:两者间手术所需时间、手术切口长度、术中出血量相当;但Cable pin系统在术后膝关节屈曲活动度、临床疗效优良率方面更占优,术后的并发症相对更少,而且骨折愈合所需要的时间更短。综合来看,Cable pin系统优于克式针张力带,尤其在并发症、术后膝关节功能疗效等方面。
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