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目的：研究探讨带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨干骨折临床疗效的对比。资料和方法：选择吉林大学第二临床医院2009年9月至2012年9月股骨干骨折84例，其中男58例，女26例；年龄35～60岁，平均46.5岁。跌挫伤5例、车祸撞伤50例、高处坠落伤9例、砸伤20例。其中开放性骨折4例，其余患者均为闭合性骨折。患者骨折分型为winquist分型，其中Ⅱ型51例、Ⅲ型30例、Ⅳ型3例。患者骨折均为不稳定骨折，其中左侧骨折37例，右侧骨折48例，无双侧同时骨折。所有研究对象均为新鲜骨折，无合并重要脏器、神经血管损伤，基础病少。术前时间均为伤后8小时以内或伤后7天。按治疗方法分为：使用带锁髓内钉固定组和使用锁定钢板内固定组。两组术后观察包括手术时间、手术失血量、术后引流量、骨折愈合下地时间及术后并发症(延迟愈合、术后感染、内固定松动、畸形愈合等)、膝关节功能障碍等指标对比研究。结果：84例病例均获得随访，随访时间6-12个月，平均8个月。对采用不同治疗方式的比较：两个治疗组比较，带锁髓内钉治疗组手术时间较短，平均为52.05士17.51min，锁定钢板内固定组手术时间平均为90.26士15.42min，术中出血带锁髓内钉治疗组要少,出血量统计:带锁髓内钉治疗组平均129.76士61.92ml,锁定钢板内固定治疗组为239.62士52.56ml，各组间平均手术时间和术中出血量比较(P＜0.01)，带锁髓内钉组术后引流量约为64.59士8.29ml，锁定钢板固定组术后引流量约为95.34士7.58ml，相比较有统计学差异（P＜0.05）。带锁髓内钉固定组在患者离床下地时间较早、及术后3个月至术后6个月康复上，带锁内固定治疗组短于锁定钢板内固定组,锁定钢板内固定组治疗组为3.82士0.91月,带锁内固定治疗组为3.13士0.88月,明显优于钢板内固定组(P＜0.05)，差异具有显著意义。在骨不连、术后感染、术后内固定物松动或者折断、畸形愈合、膝关节功能障碍等指标上，两种术式无明显区别(P＞0.05)，差异无统计学意义。结论：带锁髓内钉与钢板内固定治疗在股骨干骨折的治疗中均能达到临床治疗要求，但是带锁髓内钉治疗明显优于锁定钢板的治疗。在两种治疗方式均可选用时，带锁髓内钉是股骨干骨折治疗的首选方法。