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目的:通过检测肿瘤干细胞标记物CD133、Nestin(神经巢蛋白)在脑转移瘤组织中的表达情况,探讨二者在脑转移瘤的形成及侵袭发生发展过程中的作用,进一步明确脑转移瘤中肿瘤干细胞的相关生物学特性。方法:1选取52例经手术切除的脑转移瘤标本,另取10例正常人脑组织(颅脑损伤患者行内减压切除术的脑组织)标本,所有标本均经10%福尔马林固定液处理,常规石蜡包埋,连续切片。同时本院病理科调取存档的部分原发灶肿瘤蜡块标本,连续切片。2设定正常脑组织组为对照组,以脑转移瘤组及原发肿瘤组为观察组,依据其性别、年龄及原发肿瘤的部位,分别进行分组对照。采用免疫组织化学法检测正常脑组织组、脑转移瘤组及肿瘤原发灶组中CD133、Nestin蛋白的表达。对每张切片在高倍镜(400x)下计数10个高倍视野,依据阳性细胞所占的百分比评定阳性等级,并计算阳性细胞率。3收集全部标本的临床病理资料。应用SPSS13.0软件对实验数据进行统计学处理,对计数资料应用χ2检验,应用斯皮尔曼(spearman)等级相关分析对等级资料进行相关性检验。设定α=0.05为检验水准,当P<0.05时具有统计学意义。分析CD133、Nestin二者间表达的相关性。结果:1在52例脑转移瘤标本中, CD133、 Nestin阳性率表达分别为76.9%(40/52)、80.8%(42/52);自病理科调取的10例原发灶肿瘤标本中,CD133、Nestin阳性率表达分别为70.00%(7/10)、80.00%(8/10);在正常脑组织标本中二者未见阳性表达。2在脑转移瘤组与原发灶组中,CD133、Nestin蛋白的表达显著高于正常脑组织组(P<0.05),并且二者在脑转移瘤组与原发灶组标本中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。依据患者性别、年龄及原发肿瘤部位的不同分组,在不同组别脑转移瘤中CD133、Nestin的表达差异无统计学意义(P>0.05)。3对所有脑转移瘤标本及原发灶标本中的CD133、Nestin表达情况分别行相关分析显示,CD133与Nestin表达呈显著正相关(γ=0.367,P=0.016)(γ=0.306,P=0.023)。结论:肿瘤干细胞标记物CD133、Nestin在脑转移瘤及原发灶组中均高表达,在正常脑组织中不表达,二者在脑转移瘤中的高表达与原发肿瘤的部位、患者年龄及性别无关。在脑转移瘤组中CD133、Nestin表达之间存在显著相关性。脑转移瘤组与原发灶组中CD133、Nestin的表达存在相关性。CD133、Nestin的高表达在脑转移瘤的形成过程中发挥重要的生物学作用。脑转移瘤中存在肿瘤干细胞,提示肿瘤干细胞与脑转移瘤的发生发展有密切的关系。