97例冠脉支架术前后中医证型变化的分析

来源 :福建中医学院 | 被引量 : 6次 | 上传用户:niuniu31
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目的:通过调查福州及周边地区的冠心病(CHD)患者介入术治疗前后的临床表现,探讨冠脉介入术治疗(PCI术)对中医证型及症状的影响。方法:1、调查冠心病患者冠脉介入术前1天的证型及症状积分;2、调查上述患者介入术后7天的证型及症状积分;3、对收集的数据进行统计学分析:了解福州及周边地区的证型分布;对介入术前后中医证型及症状积分进行比较,探讨介入术前后证型演变规律;并对冠脉介入术对男女不同的影响进行深讨。结果:1.福州及周边地区冠心病证型分布为:心血瘀阻证52.6%(51/97),痰阻心脉证23.7%(23/97),气阴两虚证13.4%(13/97),阳气虚衰证7.2%(7/97),其它证型占3.1%(3/97),其中痰阻心脉证比例较其它地方统计高。2.心血瘀阻证(P<0.01)、痰阻心脉证(P<0.05)、气阴两虚证(P<0.05)、阳气虚衰证(P<0.05)介入术前后均具有显著性差异;介入术治疗后患者的证型从心血瘀阻证、痰阻心脉证的标实证向气阴两虚证、阳气虚衰证的本虚证转化。介入术治疗后患者的症状:胸痛(P<0.01)、胸闷(P<0.01)、心悸(P<0.01)、气短(P<0.01)的急性症状得到了迅速的缓解。而疲劳无力(P>0.05)、畏寒肢冷(P>0.05)、腰膝酸软(P>0.05)、自汗(P>0.05)、不寐(P>0.05)没有明显改变。3.男女证型介入术前后差异:心血瘀阻证、痰阻心脉证、气阴两虚证、阳气虚衰证均无明显差异(P>0.05);症状总积分女较男改变明显(P<0.01),其中胸痛(P<0.01)男女有显著差异,而胸闷、气短、心悸、疲劳无力、畏寒肢冷、腰膝酸软、自汗、不寐均无显著差异(P>0.05)。结论:冠心病介入术治疗前后中医证候发生了变化,演变规律为实证向虚证转变。男女冠心病介入术治疗前后的变化在中医证型上无明显差异,但在症状上女性改善较男性明显。
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