目的：对经翼点入路硬膜内外视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤疗效进行分析，对比。 方法：回顾性分析51例外伤性视神经损伤患者视神经管减压术的疗效，其中经硬膜内22例(术前：无光感16例；光感及以上6例)，硬膜外29例(术前：无光感18例；光感及以上11例)。 结果：经统计学分析结果尚不能认为两种手术方法的疗效有差异。 结论：两种手术方法疗效对比结果不能表明术后视力的恢复有差异，据经验认为经翼点硬膜外入路适用于无并发颅内血肿者，从而相应减少脑组织的损伤及侵袭、脑积液漏等并发症，且简化了操作程序。而经翼点硬膜内入路适用于并存颅内损伤、颅底骨折并脑脊液漏者。视神经损伤治疗方法的选择仍需进一步探讨，手术治疗是否有效、手术适应症、手术方法及时机的确定还需大量患者进行分析对照研究