RET/PTC、P53及BRAF在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

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目的:探讨甲状腺乳头状癌中P53蛋白、RET/PTC基因重排及BRAF基因突变的表达及意义方法:采用免疫组化(S-P)法检测40例甲状腺乳头状癌石蜡切片标本中P53蛋白及RET/PTC基因重排的表达情况;采用聚合酶链(PCR)方法对41例甲状腺乳头状癌DNA样本进行BRAF基因重排扩增检测,对扩增结果进行测序鉴定。结果:(1) RET/PTC基因重排与甲状腺癌分期密切相关(P<0.01),与肿瘤的大小、转移等无关;P53基因突变与肿瘤分期及预后无关,(2) 31.7%(13/41)的甲状腺乳头状癌发生BRAF突变,BRAF基因突变与肿瘤家族史有相关性(P<0.05)结论:1) RET/PTC的表达与甲状腺乳头状癌的分期有关,RET/PTC阳性肿瘤侵袭性较强,容易浸润包膜及局部淋巴结转移;2) P53突变与甲状腺乳头状癌之间没有直接联系;3) BRAF突变可能与甲状腺癌的遗传性有关。检测RET/PTC基因重排可作为判断甲状腺乳头状癌生物学行为的有效参考指标,而且为下一步肿瘤基因治疗及分子靶向药物的选择研究打下基础。
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