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【研究目的】1.了解口腔癌根治术后患者早期经口进食的真实体验,分析口腔癌根治术后患者早期经口进食存在的问题与需求,为初步构建口腔癌根治术后患者早期经口进食能力评估量表的条目提供参考依据。2.初步构建口腔癌根治术后患者早期经口进食能力评估量表,评估口腔癌术后患者的经口进食能力,以帮助患者达到早期安全有效的经口进食状态,改善患者术后营养状况和早期临床结局。【研究方法】1.以马斯洛需要层次论为理论框架,结合文献分析与临床专家意见构建访谈提纲,采用目的抽样法抽取口腔癌根治术后患者并对其进行半结构式访谈,了解口腔癌根治术后患者早期经口进食的真实体验与需求。2.以生物-心理-社会医学模式和马斯洛需要层次论为理论框架,结合文献分析发和质性研究建立量表条目,通过两轮德尔菲专家函询初步构建口腔癌根治术后患者早期经口进食能力评估量表和条目的三级评分标准,运用重要程度评分的比例分配法确定各个条目的权重值。【研究结果】1.质性研究结果本研究共抽取11例口腔癌根治术后患者进行半结构式访谈,提炼出口腔癌根治术后患者经口进食体验的5个主题:术后经口进食的不适应性、经口进食安全感缺乏、渴望家属的情感支持与理解、渴望自尊与被尊重、渴望医护人员的专业化信息支持以达到自我实现。其中经口进食的不适应性包括进食时口内伤口疼痛、进食状态的改变、进食后的消化道反应;经口进食安全感缺乏包括害怕经口进食产生管饲依赖和对医护工作者的依赖。2.量表的初步构建结果第一轮纳入18名专家进行咨询,第二轮纳入16名专家进行咨询。两轮咨询的有效回收率分别为90%和100%,两轮专家咨询的可行性评分变异系数分别为0.09~0.24、0.07~0.21,重要程度评分变异系数分别为0.11~0.24,0.05~0.24,变异系数均<0.25;两轮专家咨询的可行性评分协调系数分别为0.396、0.453,重要程度评分协调系数分别为0.37、0.396,差异均具有统计学意义(p<0.05)。最终构建的初始量表包括4个维度22条目,均采用三级分标准,各个条目的权重为0.042~0.053。【研究结论】口腔癌根治术后患者经口进食存在多方位的问题及需求,本研究采用文献分析法和质性研究结合的方法初步拟定量表的条目池,经过两轮德尔菲专家函询修订条目,形成口腔癌根治术后患者早期经口进食能力评估量表,包括4个维度,22个条目,为后续全面、科学地评估患者,促进患者早日实现安全、有效地经口进食,改善患者术后营养状况和早期临床结局提供参考依据。