特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病疗效的Meta分析

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目的:用Meta分析的方法对国内外已发表的高质量的有关比较特比萘芬与伊曲康唑的疗效和安全性的临床随机双盲对照试验进行综合定量分析,为甲真菌病治疗中抗真菌药物的选择提供参考依据。方法:检索Medline等数据库,查找所有比较特比萘芬与伊曲康唑治疗18~60岁无系统疾病所患甲真菌病的双盲随机对照试验的文献,记录这2种药物治疗甲真菌病的真菌学治愈率,对符合要求的研究使用Cochrane协作网专用软件RevMan4.2进行Meta分析,得出合并后真菌学治愈率的相对危险度(RR)及其95%的可信区间(CI)。用漏斗图检测潜在的发表偏倚。结果:经筛选,共得到6篇符合标准的双盲随机对照试验;在临床试验结束阶段的真菌镜检和真菌培养转阴率方面,特比萘芬250 mg/d连续疗法组的真菌学治愈率高于伊曲康唑400mg/d冲击疗法[RR=2.02,95%CI(1.47~2.78)]和伊曲康唑200 mg/d连续疗法[RR=1.25,95%CI(1.06~1.48)]。特比萘芬组明显高于伊曲康唑组,并且具有统计学意义。结论:特比萘芬治疗甲真菌病的疗效优于伊曲康唑。
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