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目的比较全髋关节表面置换术和全髋关节置换术的临床疗效。方法RSAH组患者29例37髋(2006年5月-2011年6月),男12例,女17例,平均年龄47.8岁(18-64岁)；单侧21例,双侧8例。术前诊断髋臼发育不良12例16髋；股骨头坏死5例6髋；强直性脊柱炎5例7髋：类风湿性关节炎3例4髋,骨性关节炎1例1髋,色素绒毛结节性滑膜炎2例2髋,髋关节内陷症1例1髋。THR组患者32例39髋(2007年10月-2011年8月),男15例,女17例,平均年龄56.1岁(25-88岁)；单侧25例,双7例。术前诊断髋臼发育不良15例18髋；股骨头坏死13例15髋；骨性关节炎4例6髋。将两组的平均手术时间、平均术中出血量、切口长度、术后住院时间、术后Harris髋关节评分、术前与术后WOMAC疼痛评分差值、术后关节活动范围进行统计学比较分析。结果通过统计分析表明,全髋关节表面置换术与全髋关节置换术手术时间无统计学差异(t=0.985,P>0.05)；前者术中出血量较后者少(t-=4.794,P<0.05)；前者手术切口长度较后者长(t=11.388,P<0.05)；前者术后住院时间较后者短(t=4.077,P<0.05)；二者术后Harris髋关节评分均显著高于术前(t=14.905,P<0.01及t=35.208,P<0.01),二者术后Harris髋关节评分无统计学差异(t=1.552,P>0.05)；二者术前与术后WOMAC疼痛评分差值无统计学差异(t=1.475,P>0.05): RSAH较THR术后屈髋活动范围更大(t=4.862,P<0.01)。两组手术前后AMA/BMA比值及两种手术后的AMA/BMA比值均无统计学差异(P>0.05)。结论严格选择手术适应证,配合精确的手术技术,髋关节表面置换术可获得良好的近期疗效。