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目的： 对比S.T.O.N.E评分系统和Guy’s肾结石分级系统与微创经皮肾镜碎石取石术结石清除率、术后并发症的相关性。 方法： 回顾性收集我院泌尿外科2015年10月至2017年12月364例接受微创经皮肾镜碎石取石术（Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）结石患者的相关临床资料。根据S.T.O.N.E评分系统及Guys肾结石分级系统进行评分与分级。依据改良的Clavien系统，将接受微创经皮肾镜碎石取石术术后出现的并发症的患者分为两组，A组为未出现并发症或存在Ⅰ级并发症的患者，B组是出现Ⅱ级及Ⅱ级以上并发症的患者。对比S.T.O.N.E评分系统与Guy’s肾结石分级系统于微创经皮肾镜碎石取石术结石清除率、术后并发症的相关性，并比较两种术前评估系统在MPCNL术前评估预测的精准度。 结果： 364例接受MPCNL手术患者，总结石清除率为70.33%（256/364），总并发症率为45.05%（164/364）。比较不同手术医师组患者的结石清除率（P=0.214）、并发症率（P=0.623），在统计学上差异无意义。 S.T.O.N.E.评分总得分为(7.53±1.48)分，其中结石清除组（n=256）的S.T.O.N.E.评分为(7.04士1.35)分，结石残留组(n=108)为(8.32士1.54)分，差异有统计学意义（t=-5.143,P＜0.001）。其中结石负荷(P=0.005),肾盂梗阻积水程度(P＜0.000),受结石累及的肾盏数量(P＜0.001)的独立得分在结石清除组与结石残留两组之间有统计学差异，而穿刺通道长度（P＞0.05）、结石密度（Hu）（P＞0.05）的独立得分在结石清除组与结石残留两组之间无统计学差异。逻辑回归分析结果显示，S.T.O.N.E.评分与结石清除率之间存在相关性（P＜0.05）。S.T.O.N.E评分总得分及各项评分单项独立得分均与MPCNL术后并发症无相关性(P＞0.05)。 Guys肾结石分级系统中，Ⅰ、Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级的患者分别有96例（26.4%），89例（24.5%），89例（24.5%），90例（24.6%），各等级的结石清除率分别为95.83%(92/96),88.76%(79/89),49.44%(44/89),45.56%(41/90)。逻辑回归分析结果显示，Guys分级系统不仅与结石清除率存在相关性（回归系数0.793，OR值2.259，P＜0.05），且与术后并发症也存在相关性（回归系数0.268，OR值1.313，P＜0.05)。 对比Guys分级系统与S.T.O.N.E.评分系统在MPCNL术后结石清除状态上的ROC曲线面积有统计学意义(Guys分级:0.685；S.T.O.N.E.评分系统:0.739；P＜0.05)。 结论： 1、S.T.O.N.E评分系统与Guy’s肾结石分级系统两者均可预估微创经皮肾镜碎石取石术结石清除率，且S.T.O.N.E评分系统较Guy’s肾结石分级系统更为准确。 2、Guy’s肾结石分级系统可预估微创经皮肾镜碎石取石术术后并发症情况，而S.T.O.N.E评分系统无法评估。