医疗体制改革关系到广大人民群众的切身利益,关系到我国医疗事业的持续、健康发展,也是我国行政管理体制改革的重要内容。改革开放前,我国的医疗体制是按照计划经济体制的模式建立起来的,存在着诸多弊端,“看病难、看病贵”成为长期未能解决的社会问题。改革开放后,我国对医疗体制进行了一系列的改革,取得了一定的成效。但随着社会主义市场经济的发展,改革的步伐相对滞后,使得我国医疗体制受到诸多因素的影响和制约,医疗体制存在的深层次的矛盾日益暴露,医疗改革逐渐陷入困境,已经不能很好的满足人民群众日益增长的医疗服务需求,因此对医疗体制改革在医疗管理体制和运行机制等方面的调整势在必行。论文主要运用比较分析、归纳演绎等研究方法,以公共产品理论、外部性理论、内部性理论、市场缺陷理论等为基础,从我国医疗事业发展和改革的现状入手,分析了当前医疗体制改革的困境及制约因素。文中重点从宏观角度对中外医疗服务体系、中外医院管理模式进行了比较研究。通过借鉴国外医疗管理体制和运行机制的先进做法,总结改革二十年来的经验和教训,本着公平、效率、质量三者兼顾的原则和以人为本的思想,提出了我国医疗体制改革走出困境的基本对策。论文力图从分析现阶段我国的医疗体制改革面临的困境角度出发,探讨如何在当前将政府作用与市场机制相结合,有针对性地解决好我国医疗领域的出现的政府职能错位现象,充分发挥市场调节和资源优化配置功能。第一章交代了论题提出的背景即我国医疗体制改革经历的几个阶段,以及医疗体制基本内涵与价值取向;第二章提出了医疗体制改革的理论基础与实践依据。在总结国外医疗体制改革利弊的基础上,从中获得我国改革的启示。第三章阐述了我国医疗体制改革取得的成就及面临的困境。第四章分析了我国医疗体制改革陷入困境的原因。第五章在综合前几章的基础之上,提出了我国医疗体制改革的目标、原则以及走出困境的解决对策。分别是建立合理的医疗体制框架,划分医疗机构类型,理顺政府与医疗机构之间的关系;进行医疗机构资源重组;推进以“三医联动”的医疗综合体制改革;探索新的医院内部运行机制;构筑弱势群体医疗救助体制。从而推动我国医疗体制改革明确方向、走出困境。论文主题在于研究我国医疗体制改革走出困境的对策,具有极强的现实意义。我国医疗卫生事业正面临前所未有的发展机遇,切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题是时代的要求,也是历史赋予我们的责任。要坚持以人为本,全面落实科学发展观,迎接挑战,全面推进医疗卫生体制改革与发展,不断提高广大人民群众的健康水平,为全面实现建设小康社会的宏伟目标而努力奋斗。