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背景与目的 跌倒作为老年人多发的意外危害,很容易给老年人的日常生活和健康状况带来不同程度的影响,国内有关跌倒的流行病学研究大多针对的是可及性较好的城市社区老年人,农村社区老年人的跌倒发生情况及相关影响因素尚缺乏相关的数据支持,故本研究旨在调查北京密云农村社区老年人跌倒发生情况及相关影响因素,为农村社区跌倒情况提供数据支持,进而对农村跌倒问题开展有效防治措施。方法采用横断面研究方法,2014年6月到9月,整群抽取代表性较好的北京密云城乡结合部巨各庄镇和山区冯家峪镇老年人群,采用集中调查方式平板问卷询问老年人在近一年内的跌倒情况,同时收集老年人跌倒相关的人口学特征、生活方式等信息、调查心理及躯体功能以及采集生理、生化等相关生物学指标。结果1.发生率：总样本2397人,男性967人,女性1430人；跌倒总人数347人,跌倒发生率14.5%,其中男性跌倒93人,跌倒发生率9.6%,女性跌倒254人,跌倒发生率17.8%,女性跌倒发生率明显高于男性；再次跌倒人数178人,再次跌倒发生率7.4%；男性老年人为4.2%,女性为9.6%；总跌倒次数794次,平均跌倒次数为2.28±1.99次,男性平均跌倒次数为2.17±2.13,女性为2.33±2.01次；2.地点分布：在院落发生的跌倒次数最多,为282次,山地／田地跌倒次数57次,为农村社区跌倒分布的特有地点；3.致伤部位：794次跌倒中造成216次不同程度的损伤,跌倒损伤率为27.2%,跌倒后引起的损伤部位比较多,以髋部损伤次数最多,为45次；其中176次(81.5%)发生软组织损伤,40次(18.5%)骨折；另外发生过跌倒的老年人中155(44.6%)人有跌倒恐惧心理；4.影响因素：在跌倒的多因素分析中发现,男性与女性老年人中体育锻炼为老年人跌倒的共有保护因素,其OR及95%置信区间(95%CI)分别为男性0.54(95%CI：0.33-0.89)和女性0.77(95%CI:0.57-1.02);起立行走试验异常、视力问题及脑卒中为跌倒共有的危险因素,在男性老年人中分别为1.85 (95%CI:1.06-3.20)、3.23 (95%CI:1.61-6.49)和2.32(95%CI：1.33-4.05)；女性老年人中则为1.42 (95%CI:1.01-2.01)、1.50 (95%CI:1.05-2.14)和1.59(95%CI：1.07-2.35)。男性老年人中独有的危险因素为轻度认知障碍(1.91,95%CI：1.11-3.29)；保护因素为月收入提高至500-999元(0.51,95%CI:0.27-0.98);女性危险因素为尿失禁(1.44,95%CI：1.08-1.91),而午睡(0.71,95%CI:0.52-0.95)在女性老年人跌倒中有保护意义。结论北京密云农村社区跌倒发生率相对较高,且有农村社区独特的跌倒地区分布特点；跌倒对农村社区老年人的躯体和心理健康均有不同程度的危害；农村老年人男性与女性有其共同的跌倒影响因素,如认知功能障碍、患脑卒中等,同时又各自有其不同的特点。