苍龟探穴针法治疗肩周炎的临床对比研究

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目的:本课题研究建立在临床观察的角度,客观评价苍龟探穴针法在治疗肩周炎临床疗效。为临床治疗本病寻找有效的方法和提供必要的依据,以期更好地推广应用。方法:60例肩周炎患者,均系吉林省吉林中西医结合医院针灸门诊或疗区住院病人。随机分为治疗组(苍龟探穴电针组)30例和对照组(常规电针组)30例。苍龟探穴电针组:取肩前、肩后、肩髃、阿是穴。方法:穴位常规消毒后,选用5寸的28号毫针,穴位常规消毒后进针,得气后退至皮下,然后更换针刺方向,按先上后下、自左而右的次序多向斜刺进针,由浅入深,分三步徐徐而进,三进中,每进针一步,都要钻剔一次,渐渐加深,最后针刺向臂臑穴方向留针接G.6805型电针机,选连续波,频率1.5~3HZ,强度以患者能耐受为度。持续电针30min。常规电针组:取穴与电针同苍龟探穴电针组,但不进行苍龟探穴手法操作。疗程:均隔天进行1次,10次为1疗程。治疗期间两组均指导患者进行肩关节功能锻炼。1个疗程结束后即进行疗效评价。临床观察指标为:痛阈测定和肩关节活动度测定。测定方法:目测疼痛评分法(VAS)肩关节活动测定(ROM测定)。结果:1.治疗组30例,男性14例,女性16例;年龄40~69岁,平均50.33士5.1935岁。对照组30例,男性10例,女性20例;年龄40~69岁平均51.73士5.0414岁。两组病例在性别、年龄、病程方面无明显差异,具有可比性(P>0.05)。2.经t检验,两组治疗前各项指标比较无显着性差异(P>0.05)。表示两组样本来自同一总体,可以进行同步研究。3.两组疗效比较:治疗组与对照组治愈例数分别为10例,4例;显效例数分别为12例,10例;有效例数分别为8例,12例;无效例数分别为0例,0例。治疗组愈显率为73.3%,对照组愈显率为46.7%。经Ridit分析,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。说明采用苍龟探穴针法治疗肩关节周围炎时,苍龟探穴电针组疗效高于常规电针组。结论:临床研究显示:苍龟探穴针法针刺肩三针配合电针以疏通局部气血,活血定痛,剥离粘连,达到止痛,改善关节活动度,优于单纯的使用常规电针组。本课题采用的针刺方法被实践证明具有确切的疗效。
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