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[目的]
检测Fascin、WWOX在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌组织中的表达情况,探讨其在宫颈癌发生发展中的关联,为判断宫颈癌的早期侵袭与转移并指导其治疗寻找有效的生物学指标。
[方法]
收集2011年11月至2012年9月广东医学院附属医院妇产科病历资料完整的患者的临床病理标本共108例,其中正常宫颈组20例,为子宫良性病变行全子宫切除术的宫颈组织;CIN组28例,为子宫良性病变行全子宫切除或宫颈LEEP的宫颈组织;宫颈癌组60例,为原发宫颈癌患者,术前均未接受过放、化疗。采用实时荧光定量逆转录-多聚酶链反应(Real-time Quantitative RT-PCR)法检测液氮冻存的新鲜组织中Fascin(成束蛋白)、WWOX(WW domain containing oxidoreductase)基因的表达,同时结合免疫组化S-P检测法,检测Fascin、WWOX蛋白的表达。分析两者表达情况与不同临床病理特征的关系。统计学处理应用SPSS17.0软件包进行数据处理,采用t检验、单因素方差分析、卡方检验、Spearman相关分析。P<0.05为差异有统计学意义。
[结果]
1.Fascin基因的表达在CIN中是正常宫颈组织的3.823倍;在宫颈癌中是正常宫颈组织的7.901倍。Fascin蛋白在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中的表达依次递增,差异有统计学意义(P<0.05);在宫颈癌中Fascin蛋白的表达与患者的年龄、肿瘤组织学类型、细胞分化程度无关(P>0.05),而与临床分期及有无淋巴结转移密切相关(P<0.05)。
2.WWOX基因的表达在CIN中是正常宫颈组织的0.571倍;在宫颈癌中是正常宫颈组织的0.331倍。WWOX蛋白在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中的表达依次递减,差异有统计学意义(P<0.05);在宫颈癌中WWOX蛋白的表达与患者的年龄、肿瘤组织学类型无关(P>0.05),而与临床分期、有无淋巴结转移及细胞分化程度密切相关(P<0.05)。
3.在宫颈癌中Fascin与WWOX的表达呈负相关(r=-0.262,P=0.044)。
[结论]
1.Fascin和WWOX可能与宫颈癌的发生、进展、侵袭及转移有关。Fascin蛋白在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中的表达依次递增,其高表达标志着宫颈细胞的恶性转化。而WWOX在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌中的表达依次递减,预示着WWOX在宫颈癌的发生发展中可能起到抑制作用。两者在宫颈癌中的表达呈负相关关系。
2.Fascin和WWOX的异常表达可能反映宫颈癌的淋巴结转移情况,对于早期预测宫颈癌的发生、发展、侵袭及转移有一定的参考价值,可能成为判断宫颈癌早期侵袭转移及判断患者预后的有效生物学指标。