目的：研究肺硬化性血管瘤(PSH)的CT征象与临床病理特征,提高对PSH的认识水平。材料和方法：收集2004年1月-2013年12月我院及外院经手术病理证实的PSH及早期周围型肺癌各20例。分别回顾性总结分析其CT影像资料及PSH病理资料。CT的评价征象包括病变形态、密度、边缘、分布位置及增强前后CT值的差值。PSH病理资料包括组织形态结构与细胞学形态。比较分析PSH与早期周围型肺癌的CT表现差异。结果：20例PSH CT均表现为单发、边缘清楚的圆形或是类圆形肿块。边缘呈浅分叶改变者3例,“空气新月征”与“贴边血管征”各1例,瘤旁可见磨玻璃样阴影1例,12例行增强扫描者均表现均匀显著强化。20例PSH均未发现肺门及纵隔淋巴结肿大,肺内亦未见转移灶。显微镜下,PSH主要由实体型、乳头型、硬化型和血管瘤型4种组织学形态,单个瘤体包括至少2种或2种以上组织形式。PSH与早期周围型肺癌比较,病变增强前后CT值差值在两者间的差异无统计学意义。而病变在肺叶的分布、肿块边缘分叶征、边缘光滑度、边缘毛刺或棘突、胸膜凹陷征和血管集束征在PSH与早期周围型肺癌间的差异具有统计学意义。结论：PSH具有与早期周围型肺癌不同的临床、病理与CT特征。了解PSH的CT与病理特征,有利于提高对PSH的认识与诊断正确率。