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目的:通过对中医古代文献、现代文献的研究,结合问卷调研、专家论证以及临床一致性检验等方法,归纳出亚健康睡眠紊乱状态的常见证候倾向及主要干预措施,对常见证候倾向推荐相应的中医药干预措施推荐方案,制定出临床适用性较强的中医药干预亚健康睡眠紊乱状态的实践指南。 方法:系统分析亚健康睡眠紊乱状态的古代文献、现代文献及专家经验,结合本课题特点及中医学特点,采用循证医学GRADE的方法对现代文献进行评价,结合调查问卷、专家共识形成推荐方案,然后在临床进行一致性检验,形成中医药干预亚健康睡眠紊乱的实践指南。 结果: 1.亚健康睡眠紊乱状态的常见证候倾向:肝气郁结、心脾两虚、心肾不交、阴虚火旺、脾虚湿阻、肝郁脾虚、痰热内扰、心胆气虚、肝郁化火、肝肾阴虚; 2.基于有效干预方法的前提下,干预方法优先选取主动调节、受试者易于操作,简单、快捷、价格低廉的干预方法; 3.基本形成亚健康睡眠紊乱状态的中医药干预推荐方案,推荐顺序为:主动调节、心理疏导、食疗、足浴、耳穴贴压、按摩、艾灸、拔罐、刮痧、针刺、穴位贴敷、中药; 4.基本达成了亚健康指南中关于“受试者”、“评判标准”、“证候倾向”、“干预措施”等词语的内涵与外延; 5.结合当代文献及专家共识,确定睡眠常用评判量表为匹兹堡睡眠质量指数(PSQI); 6.基本形成了亚健康睡眠紊乱状态的定义、评判标准共识、推荐方案; 结论: 1.常见证候倾向为:肝气郁结、心脾两虚、心肾不交、阴虚火旺、脾虚湿阻。 2.干预措施推荐顺序为:主动调节、心理疏导、食疗、足浴、耳穴贴压、按摩、艾灸、拔罐、刮痧、针刺、穴位贴敷、中药。 3.形成了“中医治未病实践指南-睡眠紊乱状态”的指南推荐方案; 4.《中医治未病实践指南-睡眠紊乱状态》的一致性检验稿临床一致率较高,能够很好的指导临床。