孙重三流派通腑法治疗小儿功能性便秘(脾虚气弱型)的疗效观察及机制初探

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Michaelyfj
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目的:应用胃肠电图仪观察四步摩腹对健康成年人胃肠动力的影响,初步揭示推拿治疗小儿功能性便秘的机制;应用孙重三流派通腑法治疗脾虚气弱型小儿功能性便秘,评价该方法的疗效,为临床推广应用提供依据。方法:1.招募20名健康成年人,测定其空腹状态下的胃肠电图,四步摩腹后再次测定,比较推拿前后胃肠电图平均频率的变化,观察四步摩腹对健康成年人胃肠动力的影响。2.将符合纳入标准的70例患儿,随机分成治疗组(35例)和对照组(35例),治疗组应用孙重三流派通腑法治疗,每周治疗3次;对照组进行乳果糖口服治疗,每日2次,每次5ml,4周为一个疗程,两组均治疗3个疗程。记录两组患儿在第一次治疗前和最后一次治疗后的排便频率等症状的量化评分,进行统计学分析,以评价其疗效。结果:1.实验部分:四步摩腹后胃肠电图的2导联(胃小弯)和6导联(横结肠)的平均频率较推拿前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.临床部分:(1)疗效比较:治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后症状积分比较:两组均有差异(P<0.05)。(3)治疗后主要症状积分比较:在排便频率、排便时间、排便困难及腹胀程度上,治疗组的治疗后积分与对照组相比有差异(P<0.05)。(4)治疗后次要症状积分比较:在便后乏力、神疲懒言、食欲方面,治疗组的治疗后积分与对照组相比有差异(P<0.05)。结论:1.四步摩腹可能通过加快胃肠蠕动来促进排便。2.孙重三流派通腑法较口服乳果糖治疗小儿脾虚气弱型便秘疗效更佳,能更明显地提高排便频率、缩短排便时间、缓解排便困难及腹胀、改善便后乏力及神疲懒言、提高食欲,说明孙重三流派通腑法治疗小儿脾虚气弱型便秘具有临床应用价值。
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